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支气管哮喘是什么

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支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病。
它的发生受遗传因素和环境因素的双重影响。过敏原,室内外过敏原如尘满、宠物、蟑螂,花粉,炒粉等。职业性过敏原如油漆、活性染料等。食物过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹等。它的触发因素主要是运动,冷空气环境污染、吸烟、药物、精神及心理因素等。
支气管哮喘的典型症状主要是突然发作的胸闷气喘及呼吸困难、咳嗽等症状。其他症状在发作前常有鼻塞,打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者,可短时间内出现严重的呼吸困难、低氧血症。治疗主要是找出过敏原,避免诱因,吸氧、解痉、抗感染、平喘、治疗药物主要是扩张支气管和抗炎、抗过敏药物。其他还要根据自身情况采取服用中药、针灸、按摩等方法。

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    第一、不定期的反复发作,持续时间长短是不一样的,每次短则几分钟,长则数小时或也连续多个昼夜或者数周反复发作的气喘状态。第二、阵发性的哮喘性呼吸困难,以呼气较吸气困难为显著,发作时病人烦躁不安、胸闷胸疼、面色苍白或者青紫,咳嗽开始的时候是干咳,继而出现稠粘的黄色的粉痰,同时可伴有发热和肺部的感染。第三、支气管哮喘发作时的病人,一般都是端坐呼吸,肺部听诊双肺布满喘鸣音,如果有感染还可以听到湿啰音,久病的可同时合并肺气肿,以及右心衰竭的体征。

    韩旭副主任医师
    北京德胜门中医院呼吸内科
    01:47
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    支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病。 它的发生受遗传因素和环境因素的双重影响。过敏原,室内外过敏原如尘满、宠物、蟑螂,花粉,炒粉等。职业性过敏原如油漆、活性染料等。食物过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、蟹等。它的触发因素主要是运动,冷空气环境污染、吸烟、药物、精神及心理因素等。 支气管哮喘的典型症状主要是突然发作的胸闷气喘及呼吸困难、咳嗽等症状。其他症状在发作前常有鼻塞,打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者,可短时间内出现严重的呼吸困难、低氧血症。治疗主要是找出过敏原,避免诱因,吸氧、解痉、抗感染、平喘、治疗药物主要是扩张支气管和抗炎、抗过敏药物。其他还要根据自身情况采取服用中药、针灸、按摩等方法。

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    支气管哮喘发病的因素,可以分为遗传性因素和环境因素两大类,在很多患者身上都可以体现到这个遗传的因素,向哮喘的病人询问亲人都可以追溯到有过敏性哮喘,过敏性鼻炎这些病史,大多数过敏性哮喘的病人都有过敏体质,常常还伴有过敏性鼻炎对空气中的花粉,还有动物的皮毛,还有柳絮、汽油、香水等味儿都可以诱发他的哮喘发作。

  • 第一就是在春暖花开的时候好高发。因为这个季节是春暖花开的季节。各种花粉包括杨絮,柳絮的漂浮容易造成哮喘的发作。第二个季节就是在秋天。因为秋天九、十月份天气在变冷,寒冷对哮喘也是一个诱发因素。再一个高发季节就是夏天。因为夏天潮湿,气压低空气内的含氧量低,也容易造成哮喘的发作。总而言之,支气管哮喘发病的季节大部分是相对温暖的季节。这也是和慢性支气管炎发病季节最大的一个区别。

    李秀宪主任医师
    重庆市第九人民医院呼吸内科
    01:34
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    支气管哮喘确诊的指征是: 支气管哮喘首先是有症状,患者反复出现喘息,通过诱因之后出现的,然后喘息发作的时候,临床医生听诊会听到一些干啰音,就是哮鸣音,这个时候可以自行缓解,也可以用药缓解。 还有肺功能的检测,在发作时可以吹肺功能,叫一秒率的下降,可以做诊断。如果症状不是典型,可以做日夜昼夜的变异率,还有做激发试验来有助于确诊。

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    支气管哮喘的治疗,分以下几大方面: 第一、一般性治疗,就像我们讲的避免接触过敏原,像运动型哮喘就避免剧烈运动,其他就是预防感冒。然后饮食的时候避免这种吸纳刺激性的食物; 第二、药物性的治疗,药物性的治疗,目前哮喘的治疗是非常规范的,像有一些吸入剂的应用,临床效果也非常好,可以根据到医院里就诊,根据医院的医生的治疗方案,坚持用药,不要自行停药。好多病人就感觉自己已经好了,就自行停药,需要监测,在用药的同时监测。常用的药物,包括长效的贝塔受体激动剂加激素这种的吸入剂。口服药里面可能有白三烯受体拮抗剂,或者是抗组胺的依巴斯汀、开瑞坦之类的。还有一些茶碱类的药物。当然了,还有我们急救用药就是短效的贝塔受体激动剂,像沙丁胺醇,其他还有噻托溴氨也可以用一些控制不太良好的人可以加用看看疗效。最近还出了很多这种奥马珠单抗这种抗哮喘的新药,就是费用比较高一些。如果上述效果都不明显,还有一种介入的治疗,就是椎管热肠型,可以看一下疗效。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    02:08