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许吉成副主任医师
消化内科
哈尔滨市第一医院
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水肿了怎么办

收听:4.45w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

出现水肿应查明原因,对症治疗。
水肿的原因很多,分肾源性的、心源性的、内分泌性的、肝源性的,还有一些特发性的水肿。心源性水肿可以做一下心脏彩超,评估一下肾功能。肝源性水肿做一下肝脏彩超、然后做一下肝功能看一看,是不是低蛋白血症或者是肝功升高,肝脏合成蛋白情况降低导致的水肿。
肾源性水肿分为肾炎导致水肿和肾病综合征导致的水肿。肾炎导致的水肿一般是诊断慢性肾炎症状,比如蛋白尿的量不会特别大,一般是2~3克以下,有高血压、血尿、肾病综合征的水肿有大量的蛋白尿,24小时尿蛋白定量3.5克,白蛋白低于30克每升的高脂血症,在肾内分泌水肿查一下甲状腺功能,主要是甲亢和甲减都可以导致浮肿,排除局部性的因素导致的水肿。比如双下肢血管的堵塞导致的阻塞性双下肢浮肿。以上因素均排除掉,那可能就是一个特发性浮肿。这种病期间要定期复查,没有什么特别需要处理的。

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    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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    眼睛水肿要消肿首先要分析引起的病因,只有对因才能消肿。 眼睛水肿可分为眼睑水肿、结膜水肿、角膜水肿、视网膜水肿、视神经水肿等。平时多指眼睑水肿和结膜水肿,眼睛水肿的原因可因为情绪激动、刚哭过,也可以因为眼睛局部炎症,眼病、全身病引起。如是刚哭过引起的眼睑水肿,用冷敷与热敷交替的方法,比正常消肿快,也可以用黄瓜片贴敷来消肿。 如是眼睛局部炎症或眼病引起的眼睛水肿,就要针对什么性质的炎症进行治疗。炎症消退了,眼睛水肿自然消退。水肿明显,可以用糖皮质激素的眼药水,但是使用前最好予以鉴别以排除全身病的原因。眼压在正常范围内也可以冷敷治疗。如是全身病引起的眼睛水肿,必须和全身病同时治疗。从中医角度来说,眼睛水肿、结膜水肿都属于风水病。需要辨证施治。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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    手外伤术后水肿实际上最可能会造成比较大的一个损伤,就是环行的压迫造成肢体的缺血,比如说环形带把手捆住,上个小架、做一些包扎,在护士和病患不知道这种信息的情况下可能就会水肿,水肿加重后会出现肢体麻木、感觉障碍,要到医院检查;手包扎的时候要把指尖露出来,观察指尖颜色。一般的水肿把肢体抬高一点,慢慢的血液会因为靠重力的回流而好转,肿胀就会消了。

    胡平主任医师
    重庆市急救医疗中心普通外科
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    首先你得判断这个水肿,它发生的原因,如果是因为创面感染,那么你可能得需要用一些抗感染的一些药物,但是多数情况下不是,多数情况下它往往是局部的,上面结扎以后,侧支循环建立的不好,或者还有一部分是因为引流不畅。处理的方法,一些简单的方法,大概也就是两招,一招就是简单的就用点盐,高渗的盐水,去弄一把盐或者搁点花椒,搁点什么煮一煮,然后去泡洗坐浴,这是减少它水肿,还有的是因为你引流不畅,当时手术的时候,可能做引流口做的太小,所以局部引流不好,引流不好的话 它就不畅,这时候需要把创面往外延 延伸,一延伸那么它引流通畅了,它水肿很快就消掉了,还有一部分水肿处理不当,处理不当比如说他也是坐浴了,但是他坐浴的时候水温太高,水温太高的话会造成,很快就纤维化了,纤维化这个水肿就消不掉了,可能消不掉的情况下,还可能需要手术的修剪。

  • 孕妇水肿怎么办 收听:4.35w

    女性在怀孕期间,如果有水肿的现象,可以通过抬高下肢,在睡前用温水泡脚等方式缓解身体的水肿,需要孕妇注意的是怀孕期间,身体出现的水肿多数是正常的现象。但是也不排除是由于肾功能障碍等原因导致的。特别如果是肾功能的原因,孕妇则可能是由于患有了妊娠高血压导致的肾功能异常,这是一种比较严重的疾病。需要孕妇加强警惕。所以在孕妇身体出现水肿的状态时,应该前去医院进行检查,排除了病理性的因素,可以通过休息或者或者加强营养,尤其是进食优质蛋白的方式来进行调养。如果水肿比较严重的时候,可以适当的利用利尿剂,来促进排尿。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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    不同类型的水肿,治疗方法不同。 如果出现水肿,需要先排查水肿是不是肾脏疾病导致。如果是肾脏疾病导致需要积极治疗肾脏病。不同原因导致的水肿不同,包括肾源性、心源性、肝脏源性、内分泌疾病导致的或绝经期女性特发性下肢血管病闭塞导致的静脉回流不畅、以及静脉曲张等不同原因导致。 所以,水肿原因较多,需要根据病因进行治疗。如果存在肾脏病应治疗肾脏病,存在心脏病也就是治疗心脏疾病,如果是特发得水肿,那么建议控制饮食,晚上早睡觉,建立良好的作息方式,也就是有病治病,无病保持良好的作息习惯。每日晚上早睡、少吃盐,女性绝经期之后需要定期去妇科就诊,如果是原因不明的浮肿,可适当服用小剂量的利尿剂,若服用后浮肿消退则不再服用,因为利尿剂不可长期服用。但是短期服用对消除浮肿有效。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
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