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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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类风湿水肿怎么办

阅读:521 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 类风湿水肿怎么办

精选回答:
  • 类风湿关节炎出现全身浮肿,提示病情严重。类风湿关节炎是一种常见的风湿病,以侵蚀和破坏关节为主,早期关节肿胀疼痛,晚期出现关节变形、骨质疏松、贫血等。单纯的类风湿关节炎不会引起全身浮肿,如果类风湿关节炎出现颜面部、四肢水肿,尤其是双下肢凹陷性水肿,甚至伴有胸水、腹水等,一定要认真寻找原因:1、类风湿关节炎患者病情活动,静脉使用激素治疗期间,可能部分人对激素非常敏感,水钠潴留严重,可能出现全身性水肿,随着病情稳定,激素减量,水肿会很快消退。2、低蛋白血症。类风湿关节炎患者胃不好,长期营养不良;或者肝功能严重受损,蛋白合成不足;或者肾病综合症,大量蛋白尿。最终血浆白蛋白下降,可能出现全身性水肿。这种情况要积极处理原发病,加强营养,必要时补充白蛋白,水肿可消退。3、心功能不全。严重贫血或者其他原因导致心功能不全,尤其是右心功能不全,容易出现全身性水肿,双下肢凹陷性水肿,纠正心衰,水肿会好转。
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