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许吉成副主任医师
消化内科
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常用质子泵抑制剂有哪几大类?

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质子泵抑制剂是既氢受体阻断药后的一类重要的抑制胃酸分泌的药物,也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。那目前上临床上常用的苯类药物有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等等。那么临床上质子泵抑制剂那个可以用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、综合症以及上消化道出血。那么现在已成为胃酸分泌异常及相关及疾病的第一线药物,它可以克拉霉素、阿莫西林等药物联合治疗幽门螺杆菌的感染。那么质子泵抑制剂它的不良反应主要为恶心、腹胀、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹和肝功能异常,胆红素升高也有时发生,那么一般比较轻微和短暂,停药后可恢复正常,大多不影响治疗。

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    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:06
  • 临床上常用的胃黏膜保护剂有以下几个种类,第一就是B级药物,比如说拘缘酸铋钾、胶体酒石酸铋胶囊、胶体果胶铋等药物,这类药物与溃疡和溃疡表面的炎症成分有很强的亲和力,可以促进胃黏膜的修复,增强胃粘膜屏障功能,促进溃疡的愈合。第二就是前列腺素类药物及其衍生物。那么比如说米索前列醇可以减少胃酸的分泌,促进胃黏膜黏液的分泌,而增强胃粘膜屏障的保护能力。第三就是其他种类的胃黏膜保护剂,还有铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液以及吉法酯等等。这一类的药物可以吸附胃中的蛋白酶中和胃酸覆盖胃黏膜,具有增强抗溃疡因子的能力,加速溃疡和糜烂的愈合。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:15
  • 常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司美拉唑等等。他们是一种能够有效的抑制胃酸的分泌,对胃蛋白酶分泌也有抑制作用。那么对于奥美拉唑等这些质子泵抑制剂在应用上也会出现一定的不良反应。通常包括这个头痛头晕口干恶心腹胀失眠。偶然可以见到皮疹、外周神经炎、肝功能异常、白细胞下降、失明等而且还可以增加骨折的风险。而且对于奥美拉唑等这个质子泵抑制剂的它的禁忌症也包括以下几点!就是对对于这个质子泵抑制剂。过敏的患者要禁用,孕妇及哺乳期的妇女要慎用。那么当怀疑有胃溃疡的时候,也应该首先排除癌症的可能性,以免延误诊断。再有呢就是严重的肝肾功能不全者要慎用。

    许吉成副主任医师
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    01:16
  • 什么是质子泵抑制剂试验 收听:3.29w

    病人不能耐受胃镜或者没有条件做胃镜,就选择质子泵抑制剂的试验治疗。质子泵抑制剂试验的方法一般是用像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑常规量的两倍,来给病人一天两次口服,治疗一到两周,如果病人症状缓解,就高度怀疑是反流性食管炎,可以继续治疗。

  • 常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑,兰索拉唑、雷贝拉唑。他们用于胃12指肠溃疡反流性或者是糜烂性的食管炎以及根除幽门螺杆菌的治疗。那么他们可以去与其他药物发生一定的相互作用。比如说这个奥美拉盾对幽门螺旋杆菌的敏感。抗生素合用对于治疗幽门螺杆菌有协同作用,还有四环素在碱性条件下形成难溶性,游离性的羧氨素,不易吸收。所以就是血药浓度的下降,但是它与奥美拉唑合用,会提高四环素的血药浓度。氨苄西林和酶化合物只有在酸性条件下能够吸收完全,所以说奥美拉唑使同行多的吸收减少,血药浓度降低。那么奥美拉多的强力抑酸,可以阻止胰酶在胃中的封闭,提高胰酶在小肠中的生物利用度。

    许吉成副主任医师
    哈尔滨市第一医院消化内科
    01:07
  • 质子泵抑制剂呢是继氢受体阻断药物后的一类重要的抑制胃酸分泌的药物。也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物,目前临床上主要用于治疗胃炎、消化性溃疡和胃食管反流病、糜烂性食管炎的相关的药物治疗,那么根据质子泵抑制剂的发展史,就是应用到临床上的药物。依次是奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉对雷贝拉唑和艾司奥美拉唑。那么就目前来说艾斯奥美拉唑也就是耐性,它的作用效果目前是最强的,主要应用于消化性溃疡的出血,还有阻碍综合症等顽固性溃疡的一些相关的治疗。

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    01:03