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王新霞副主任医师
呼吸与危重症医学科
首都医科大学附属北京安贞医院
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慢性支气管哮喘治疗

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支气管哮喘谈不上慢性,因为治管哮喘是一种过敏性疾病,和过敏体质有关系,所以是持续存在的。然后它只存在于控制阶段和部分控制,甚至还有个急性发作这种情况,我们都建议患者平时吸入长效的激素,加上lama这样子的控制哮喘。如果他症状很稳定,我们可以改成一天一次。但是我们给患者的建议不要靠自己的感觉,就像高血压的患者不能靠感觉头不晕,就觉得血压正常,好多的时候一测血压高了,那我们要通过什么来监测自己肺功能的情况,我们建议患者可以买一峰流速,通过风流速来监测自己的气道情况。

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    慢性支气管哮喘该如何治疗呢?一个是要知道自己的过敏原,一个是规律用药,然后要随诊,对哮喘建议就是患者和医生之间,要良好的医患的沟通,要经常来医院,建议是每三个月无论症状有没有急性的发作,都建议还是来医院做一下肺功能检测,然后医生会根据这三个月症状做用药的指导。

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    支气管哮喘谈不上慢性,因为治管哮喘是一种过敏性疾病,和过敏体质有关系,所以是持续存在的。然后它只存在于控制阶段和部分控制,甚至还有个急性发作这种情况,我们都建议患者平时吸入长效的激素,加上lama这样子的控制哮喘。如果他症状很稳定,我们可以改成一天一次。但是我们给患者的建议不要靠自己的感觉,就像高血压的患者不能靠感觉头不晕,就觉得血压正常,好多的时候一测血压高了,那我们要通过什么来监测自己肺功能的情况,我们建议患者可以买一峰流速,通过风流速来监测自己的气道情况。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    01:13
  • 支气管哮喘治疗 收听:3.73w

    支气管哮喘的治疗,分以下几大方面: 第一、一般性治疗,就像我们讲的避免接触过敏原,像运动型哮喘就避免剧烈运动,其他就是预防感冒。然后饮食的时候避免这种吸纳刺激性的食物; 第二、药物性的治疗,药物性的治疗,目前哮喘的治疗是非常规范的,像有一些吸入剂的应用,临床效果也非常好,可以根据到医院里就诊,根据医院的医生的治疗方案,坚持用药,不要自行停药。好多病人就感觉自己已经好了,就自行停药,需要监测,在用药的同时监测。常用的药物,包括长效的贝塔受体激动剂加激素这种的吸入剂。口服药里面可能有白三烯受体拮抗剂,或者是抗组胺的依巴斯汀、开瑞坦之类的。还有一些茶碱类的药物。当然了,还有我们急救用药就是短效的贝塔受体激动剂,像沙丁胺醇,其他还有噻托溴氨也可以用一些控制不太良好的人可以加用看看疗效。最近还出了很多这种奥马珠单抗这种抗哮喘的新药,就是费用比较高一些。如果上述效果都不明显,还有一种介入的治疗,就是椎管热肠型,可以看一下疗效。

    王新霞副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
    02:08
  • 支气管哮喘怎么治疗 收听:3.11w

    哮喘的治疗应该采取综合性的手段,如药物治疗还有避免接触过敏原,还有特异性的免疫治疗,还有这个患者的教育。第一个药物治疗就是控制症状的,就是指需要每天长期使用的,药物它通过这个抗炎作用,达到症状的长期控制如白三烯拮抗剂、β2受体激动剂与激素的联合制剂,还有糖皮质激素、茶碱缓释。第二个就是有控制症状的药物,就是在患者急救的时候用的,这些药物通过迅速地吸入来缓解支气管痉挛,缓解这个患者喘憋的症状,比如像短效的β2受体激动剂、抗胆碱能药物、短期的茶碱、全身的激素。

  • 支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,需要进一步排除具有咳嗽、咳痰 ,喘息症状的其他疾病,如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病,心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患。

    郑富霞副主任医师
    河南省中医院呼吸内科
    01:25
  • 支气管哮喘是一种发作性疾病,起病年龄比较早,比如说儿童期的哮喘和青少年期的哮喘。那么哮喘以发作性为主,它的发作特点是以闷、喘息。喉咙里边有口哨音、哨鸣音,还有中医讲的叫水鸡声,这种声音生息比较明显的喘闷为主。慢性支气管炎是以支气管的慢性炎症为主,它的主要症状是咳嗽、咳痰甚至伴有胸闷,但是持续时间比较长而哮喘的持续时间相对较短,它的发作时间是有一定的时间性的,比如说哮喘往往在出现闻到刺激性气体,出现胸闷、喘息等等症状,慢性支气管炎往往是在感冒之后出现长时间的咳嗽、咳痰甚至会出现发热等等症状。

    罗伟贤副主任医师
    郑州市第一人民医院中医科综合
    01:31