首页 > 音频 > 内科 > 神经内科

为什么急性脑血管疾病患者要查血液生化检查

收听:5.20w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性脑血管病患者都必须要行血液生化检查,生化检查包括肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等项目。
肝功能如果出现异常,会影响患者的用药,比如阿托伐他汀就会引起转氨酶升高,如果已经有肝功能异常,用药时就需要谨慎。肾功能异常的患者则不能使用甘露醇,影响患者脑细胞水肿以后的脱水治疗。如果出现电解质紊乱,则需要在补液时注意调整,比如血钠过高,就不能多补生理盐水,还要补糖水。如果血糖过高,只要补生理盐水并使用胰岛素降糖治疗。

相关音频推荐
  • 急性脑血管病患者都必须要行血液生化检查,生化检查包括肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等项目。 肝功能如果出现异常,会影响患者的用药,比如阿托伐他汀就会引起转氨酶升高,如果已经有肝功能异常,用药时就需要谨慎。肾功能异常的患者则不能使用甘露醇,影响患者脑细胞水肿以后的脱水治疗。如果出现电解质紊乱,则需要在补液时注意调整,比如血钠过高,就不能多补生理盐水,还要补糖水。如果血糖过高,只要补生理盐水并使用胰岛素降糖治疗。

  • 尿常规是急性脑血管病患者的入院常规检查,一般要观察患者尿中有没有出血、有没有尿路感染,同体是否为阳性,蛋白含量如何。一般脑血管病的患者常常有高血压、糖尿病,而这两种疾病应都可以引起肾脏病变,容易引起蛋白尿、酮尿或者尿中的葡萄糖阳性,所以能够帮助鉴别。而如果尿路存在感染,白细胞升高,有可能会影响脑梗死的病程,加重患者预后不良。也需要早期进行处理。

  • 大便常规属于入院的常规检查,一般急性血管病的患者查大便常规,是为了明确患者有无相应的消化系统并发症。脑梗死的急性期容易出现应激性溃疡,导致上消化道出血,这时候会有大便发黑,大便隐血呈阳性。如果患者有卧床,容易发生便秘,或者是进食异常,可以出现腹泻。这时候大便常规检查,能帮助明确患者是否存在胃肠道感染,以及腹泻的原因。

  • 急性脑血管病患者常规要查凝血功能,这是其中一项危险因素的检查,其中包含了出血时间、凝血时间、凝血酶原活动度国际标准化比值还有纤维蛋白原含量,其中高纤维蛋白原是脑梗死的独立危险因素,而出血时间和凝血时间延长都有可能导致风险增加,所以凝血功能是用来评价脑血管病危险因素的指标之一,其次如果患者准备手术,也需要查凝血功能,也需要看是不是有手术禁忌症。

  • 急性脑血管病患者并不是都需要查血气分析的,一般是合并有肺部疾病或者在发生急性脑血管病以后出现了肺部感染,导致肺功能不良,影响想通气和换气,出现氧饱和度下降或者呼吸节律改变。这个时候才需要做血气分析。主要是明确患者有无缺血缺氧的状况。以及吸衰竭的类型,鉴别是中枢性的呼吸衰竭,还是周围性的呼吸衰竭并以此选择相应的药物或者机械辅助治疗!

  • 急性脑血管病患者常规都要检查心电图。这是因为脑血管病患者有高血压等危险因素,长期高血压会导致心肌缺血,高血压性心脏病、冠心病等疾病都会有心电图的改变,早期进行检查能够帮助发现这些危险因素,同时脑梗死或者脑出血以后,常常会有脑心综合征,常常会诱发心脏疾病,也需要心电图的检查。