急性脑血管病并不是必须要做腰穿的。
一般急性脑血管病指的脑梗死和脑出血，这两种疾病都要通过CT或者磁共振检查来明确诊断，不需要通过腰穿来确诊。但如果是蛛网膜下腔出血，因为出血量少，无法在CT上显示高密度影，但是患者存在体征，就需要做腰穿来帮助确诊。
腰穿是诊断蛛网膜下腔出血的金标准，但是如果患者有高颅压症状，也不能做腰穿，可能会诱发脑疝，导致呼吸循环衰竭。
急性脑血管病并不是必须要做腰穿的。 一般急性脑血管病指的脑梗死和脑出血，这两种疾病都要通过CT或者磁共振检查来明确诊断，不需要通过腰穿来确诊。但如果是蛛网膜下腔出血，因为出血量少，无法在CT上显示高密度影，但是患者存在体征，就需要做腰穿来帮助确诊。 腰穿是诊断蛛网膜下腔出血的金标准，但是如果患者有高颅压症状，也不能做腰穿，可能会诱发脑疝，导致呼吸循环衰竭。
急性脑血管病一般都要做头颅ct检查。一般急性脑出血在刚发病以后，做ct就能发现颅内的异常密度影，帮助确诊。但是急性的脑梗死，一般需要48小时以后才能在ct上显示出脑实质内的低密度影。但是急诊做ct仍然是有意义的。如果患者的临床症状提示有脑卒中，那么ct排除脑出血以后就可以直接诊断脑梗死，开始相应治疗，不用等到患者病灶完全显示以后再进行治疗。
急性脑血管病分为脑出血和脑梗死两种最常见的类型。一般脑梗死急性期要口服阿司匹林抗血小板聚集。阿托伐他汀稳定动脉粥样硬化斑块。丁苯酞软胶囊促进侧支循环生成，改善微循环。胞磷胆碱胶囊营养脑细胞，促进神经功能恢复。此外还要针对患者的危险因素进行处理。比如有高血压的患者要口服降压药，有糖尿病的患者要口服降糖药或者打胰岛素。 如果是脑出血，则一般不能使用活血化瘀的药物，而要积极控制危险因素。首先对血压进行处理，将急性期的血压稳定在160~100毫米汞柱以下，根据患者原始的血压水平，选择合适的降压药，一般常用硝苯地平控释片或者缓释片，氨氯地平、非洛地平缓释片等。如果有神经功能缺损程度较重，可以早期予以口服胞磷胆碱胶囊或者奥拉西坦胶囊。
脑梗塞病人很典型的症状，如大家在一起吃饭，发现有的人筷子掉了，或突然站起来摔倒了，有时突然语言不清或自己感觉眼前发黑，这时都要想到急性脑梗塞的可能，及时到就近的医院卒中中心进行筛查或诊治。 首先如果是小梗塞，错过了溶栓期，可能会留下神经系统，功能缺陷的症状，遗留神经系统损伤，而大面积脑梗塞，如错过了取栓期或者溶栓窗，可能导致病人昏迷，严重的会死亡，永久性的遗留神经系统功能症状。
问过一些孩子因为小孩你就没办法判断，像五六岁、三四岁特别害怕，无论干什么他都说疼，问过大孩子，大孩子说其实没有想象的那么疼，因为你想一个人趴在那儿，从后背扎针他看不到他就会很害怕。我说跟扎胳膊和扎手感觉差不多吗，他说比要稍微疼一点而已并没有特别的疼，但是腰穿没有想的那么好做，如果要是大孩子智力好，比较瘦非常好做，基本上一针就能穿出来，并没有想象的那么困难。
急性脑血管病变又称脑中风，从医学上分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 第一、出血性脑卒中临床表现多半表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍，有时出现偏瘫、失语、大小便失禁； 第二、缺血性脑血管意外多半表现为突发的一侧肢体无力或者突然失语； 第三、有的病人也会突然出现意识不清。
