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为什么要进行乳腺癌普查

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乳腺癌是危害全球女性健康的重要杀手,对乳腺癌和宫颈癌的普查,可以起到很好的效果。乳腺毕竟是个体表器官,大夫通过查体或B超就可以检查出来,而且普查可以早发现、早治疗,提高患者的愈后,但要等月经干净后的3到5天进行乳腺检查,这时更容易发现病变。

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    乳腺癌是危害全球女性健康的重要杀手,对乳腺癌和宫颈癌的普查,可以起到很好的效果。乳腺毕竟是个体表器官,大夫通过查体或B超就可以检查出来,而且普查可以早发现、早治疗,提高患者的愈后,但要等月经干净后的3到5天进行乳腺检查,这时更容易发现病变。

  • 如何进行乳腺癌防癌普查 收听:3.55w

    一:流行病学调查,由专门从事乳腺癌防治工作的医务人员做详尽的调查。如月经史,特别是月经初潮年龄及绝经年龄;婚姻生育史,含初婚年龄、婚姻维持时间、分娩次数、流产次数等,特别是首胎年龄及哺乳情况;个人史及家族史,如是否吸烟、喝酒,是否在乳腺癌高发区较长时间生活过,有否接触射线史,特别是有否母系乳癌家族史。二:详细体格检查,由医师对受检人员作详细的体格检查,包括望诊及触诊。三:进行辅助检查,由医师对受检人员进行有关的辅助检查。在普查中应用的辅助检查,只是作为初筛之用,因此应是各种无创伤或创伤很小的、简便快捷的仪器检查,如液晶或红外热图、近红外扫描、B超及钼靶X线摄片等。对于那些经上述检查初筛后,发现有可疑病变者,或那些属于乳腺癌高危人群、且年龄在35岁以上者,还可进行细针穿刺细胞学检查。由于各种检查仪器及手段都有其局限性,所以,不要对任何一种辅助检查的结果过于迷信。也就是说,尽管普查是防止遗漏已出现的病变、早期检出乳腺癌的一个重要手段,但也要看到其局限性,正确评估和分析普查结果。对那些属于高危人群者,在检查时应格外重视,对她们乳房中的微小改变亦不可轻易放过。

    何跃君副主任医师
    徐州矿务集团总医院乳腺外科
    02:40
  • 雌激素受体的检测是内分泌治疗必须看的指标,只有这种雌激素受体阳性的患者,可能对于内分泌治疗才是有意义的,而且雌激素受体阳性的患者复发转移是延迟的,预后是好于雌激素受体阴性的患者,因此雌激素受体的检测不单纯对治疗有指导意义,而且也对乳腺癌患者的预后有提示作用。

  • 乳腺癌进行雌激素受体测定可以为内分泌治疗提供依据。 乳腺癌是一个广义的概念,乳腺癌治疗分为很多种,包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗、手术以及免疫治疗。不同的治疗有一定的来源和依据,比如内分泌治疗最主要看的指标是雌激素受体,当乳腺癌术后把肿瘤拿去检测,它会分为雌激素受体阳性和雌激素受体阴性,百分之七十的患者是雌激素受体阳性,百分之三十的患者是雌激素受体阴性,而只有对雌激素受体阳性的病人进行内分泌治疗才能得到获益。通常应用辅助内分泌治疗的指征使雌激素受体大于1%。目前来看,大于10%以上的病人是最受益的,百分之一到九的阳性的病人目前呈交界的状态。

    王坤主任医师
    广东省人民医院肿瘤科综合
    01:37
  • 最初雌激素受体测定是用来判别肿瘤是不是内分泌依赖性的。现在它更多地被用于乳癌患者,作为选择内分泌治疗和估计疗效以及作为制订乳癌治疗方案的参考依据 。检测ER和PR(雌、孕激素受体),不仅能有指导乳腺癌患者的化疗和内分泌治疗,而且对乳腺癌病患者预后的判断也有重要的意义。 人类表皮生长因子受体-2是细胞膜上的一种蛋白质受体,它可以介导细胞生长因子信号传导通路,控制正常细胞的生长与分裂,与各种肿瘤,尤其是乳腺癌的增殖、生长及转移密切相关。人类表皮生长因子受体-2表达的患者约占新诊断的浸润性乳腺癌患者的20%—30%。研究表明,人类表皮生长因子受体-2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外乳腺癌的重要预后因子,同时它还是一种重要的疗效预测因子。检测ER和PR(雌、孕激素受体)不仅能判断患者的预后,而且对乳腺癌疗效的预测也有重要的意义。估计预后人类表皮生长因子受体-2阳性的乳腺癌浸润性强,容易复发,生存期短,预后差;而人类表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌则恰恰相反。有研究显示,HER-2阳性乳腺癌患者的中位生存期为3年,而人类表皮生长因子受体-2阴性患者的生存期为6-7年。人类表皮生长因子受体-2阳性与乳腺癌患者的生存率减低、生存期缩短密切相关。

    何跃君副主任医师
    徐州矿务集团总医院乳腺外科
    02:26
  • 乳腺癌的患者进行雌激素受体的测定检查是非常重要的,因为乳腺癌大多数是来源于乳腺的上皮细胞,乳腺的上皮细胞都会表达雌激素的受体。对于乳腺癌的细胞而言,有70%的患者都有激素受体的表达,是临床诊断以及治疗乳腺癌非常重要的靶点。如果出现了激素受体的表达,有非常重要的治疗手段就是内分泌治疗的手段,同时能够帮助指导医生来给患者进行合理的诊断检查以及治疗。

    杨璇主任医师
    山西省人民医院妇科
    02:11