哮喘因为它是个发作性喘气病史，病人症状它主要与呼吸困难疾病相鉴别。第二个跟一个气胸来鉴别，因为气胸也是表现为一个呼吸困难，这种气胸的病人呼吸困难，就表现突发的呼吸困难，可以有胸痛。这种病人多半有慢阻肺的病史，再就是从胸片可以看到气胸的真相，再就是一个跟慢性咳嗽，咳嗽变异性哮喘。像慢性咳嗽的病人，尤其像胃食管反流，它也可以表现为慢性咳嗽，再就是一个上气道咳嗽综和征，像慢性鼻炎，鼻咽炎，鼻窦炎这也引起慢性咳嗽，这种变异表现为一种咳嗽，所以像咳嗽变异性哮喘的病人，就要跟这几层疾病相鉴别，再就是一个上气道的阻塞，像大气道的阻塞异物或者肿瘤压迫到上气道，这种病人表现为一个吸气性的呼吸困难，而不是像我们哮喘，表现呼气性的哮喘困难。
哮喘因为它是个发作性喘气病史，病人症状它主要与呼吸困难疾病相鉴别。第二个跟一个气胸来鉴别，因为气胸也是表现为一个呼吸困难，这种气胸的病人呼吸困难，就表现突发的呼吸困难，可以有胸痛。这种病人多半有慢阻肺的病史，再就是从胸片可以看到气胸的真相，再就是一个跟慢性咳嗽，咳嗽变异性哮喘。像慢性咳嗽的病人，尤其像胃食管反流，它也可以表现为慢性咳嗽，再就是一个上气道咳嗽综和征，像慢性鼻炎，鼻咽炎，鼻窦炎这也引起慢性咳嗽，这种变异表现为一种咳嗽，所以像咳嗽变异性哮喘的病人，就要跟这几层疾病相鉴别，再就是一个上气道的阻塞，像大气道的阻塞异物或者肿瘤压迫到上气道，这种病人表现为一个吸气性的呼吸困难，而不是像我们哮喘，表现呼气性的哮喘困难。
支气管哮喘跟心源性哮喘是不同的两个毛病，心源性哮喘多半都有心脏的疾病，比如说有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病，这个时候心源性哮喘出现症状，支气管哮喘也会出现哮喘，但是心源性哮喘的临床体征是不一样的，心源性哮喘的病人多半以呼吸困难，低氧血症为主的，而且听诊的话肺部是不一样的，肺部是听到大量的湿性啰音，而哮喘是哮鸣、干性啰音为主要表现的，这是鉴别很重要的。另外就是要跟气道异物进行鉴别，很多气道的异物或者气道的肿瘤也就是气道阻塞的毛病，它也会出现哮喘性症状，比如说呼吸困难，比如说肺上听到哮鸣等等，那这个时候可能要进行一些检查，比如CT检查，甚至有些进行支气管镜的检查，证实有没有气道的异物，或者与气道的肿瘤等等进行鉴别，当然还有哮喘跟其他过敏性疾病鉴别，比如说有些过敏性肺泡炎，还有其它的疾病进行鉴别，当然最重要的还是跟慢阻肺，心源性哮喘，还有气道异物进行区别。
哮喘应与以下几种疾病鉴别： 第一、要和慢性阻塞性肺疾病鉴别。慢性阻塞性肺疾病常表现为慢性的气道进展性的呼吸困难表现，肺功能是不可逆的、气流受限、这个可以和哮喘鉴别。 第二、应与心源性哮喘鉴别，当然还有因为哮喘发病时，有部分人是老年人，老年人的话出现哮喘的情况要和心脏的原因引发的喘息鉴别。 第三、哮喘要和吸入性的呼吸困难疾病鉴别，比如支气管扩张、变态反应性肺曲霉菌病。
正常的紧张与病理性焦虑不同，所表现出的是对现实客观威胁的一种情绪反应。这种情绪反应与现实威胁相适应，躯体疾病伴发的焦虑症状，泛继发于躯体疾病的焦虑，应诊断为焦虑综合征，多种内科疾病也可有焦虑表现，尤其以心血管疾病和内分泌疾病多见。
小儿哮喘的孩子常常都会同时伴有过敏性鼻炎，因为鼻炎是上呼吸道，那么哮喘是下呼吸道，属于同一个气道、同一种疾病，因此哮喘的孩子伴有鼻炎的时候要一起治疗，喘息性支气管炎一般见于三岁以下的孩子，有反复的喘息而达不到哮喘诊断的标准，常常是由于病毒或者是细菌这些感染引起的，急性的呼吸道感染表现为支气管炎的表现，咳嗽、咳痰或者伴有发热、肺部听见有这种喘鸣音，那么哮喘表现为反复的喘息，表现为气道有高反应性，那么喘息性支气管炎反复发作往往就会成为真正的哮喘。
缺血性脑血管病的鉴别主要是和出血性脑血管病相鉴别，CT是最简单的区别缺血性脑血管病和出血性脑血管病的方法，当然发现了，缺血性脑血管病以后，还要进一步的做心电图、血管的彩超、脑血流图、脑血管造影等检查。
