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赵梅梅副主任医师
消化内科
陕西省中医医院
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慢性胃炎在胃镜下是如何表现的

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慢性胃炎我根据患者的病史的长度,胃黏膜的损害程度,胃镜下表现是不尽相同的。慢性胃炎的主要胃镜下表现就是,粘膜变得粗糙,然后橘红色的黏膜往往,就会发生一些变化,变成花斑样的改变。或者是黏膜红白相间以白为主,或者伴有一些浅小的糜烂,或者是出血、血痂、血斑。或者是伴有一些胆汁反流,这样的一些内镜下的表现。

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    赵梅梅副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
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    慢性胃炎的主要临床表现是出现上腹部的隐痛、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐以及饱胀感。严重的患者可能会出现消瘦、贫血等。上腹部的隐痛可以表现为胀痛、灼痛以及烧灼样感。 慢性胃炎的患者诊断主要通过胃镜的检查以及钡餐的检查,通过胃镜的检查,可以见到胃部黏膜充血、水肿,以红为主,红白相间。同时也可以检测出是否有幽门螺旋杆菌的感染。如果存在幽门螺旋杆菌感染,就需要使用四联,两周疗法,根除幽门螺旋杆菌,同时也需要对因、对症进行治疗。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
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    慢性胃炎一般分为两种,萎缩性和非萎缩性的,内镜下看萎缩是指,萎缩表现在一个内镜下,以腺体萎缩为组织,内镜下表现是以这个红白相以,白相为主表现,黏膜变白,可透见黏膜下的血管,就认为是萎缩性的,非萎缩性的一般见于这个黏膜表现是红白相间,以白相为主,没有见到腺体的萎缩,只是一些急性的充血。水肿以及一些糜烂等等。慢性胃炎是慢性胃炎这两类萎缩性和非萎缩性慢性胃炎,萎缩性的往往就是要进行一个非萎缩性,就跟酸相关性,或者跟别的一些因素相关,萎缩往往是他可能是一个目前认为一个癌前的病变,可能跟幽门螺杆菌,可能跟别的一些因素相关,需要进行临床上的干预和密切的监控,非萎缩性比较常见的一表现,胃镜下根据胃镜情况也需要进行干预。

    卜保国副主任医师
    河北工程大学附属医院消化内科
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    慢性胃炎的分类是这样,一般的来讲我们还是通过内镜诊断和病理来做分类,内镜下的诊断分类分为慢性的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎、除此之外还有就是特殊类型的胃炎,当然特殊类型的胃炎是临床上比较少见的更多见的,还是萎缩型胃炎和非萎缩型肺炎,在这两种病理类型里面又根据它的内镜下表现,以及病理诊断又有不同的分型和分级,比如在萎缩和非萎缩之外,还有可能伴有糜烂胆汁反流等,在病理的诊断下它可能又分了,比如萎缩性胃炎里面根据他的炎症情况,活动性又有分级还有比如说有了肠化,肠化当然又分了轻中重还有不典型增生,不典型增生里面又分了,轻度中度和重型的不典型增生,这个时候如果慢性非萎缩型胃炎相对来说病变比较轻,如果是萎缩性胃炎,同时又出现了肠化和不典型增生,这个时候我们认为是一种癌前病变是应该引起重视定期复查的。

  • 慢性胃炎初期症状表现 收听:1.36k

    慢性胃炎初期症状主要是出现反酸、嗳气、恶心、呕吐。同时伴有中上腹的隐痛、胀痛、灼痛等。慢性胃炎严重的患者可能会出现贫血、消瘦等表现。 慢性胃炎一旦发生以后,需要尽早的完善电子胃镜检查,也需要完善幽门螺旋杆菌的检测,必要的时候需要进行组织病理学检查,胃镜检查可以见到黏膜红白相间,以红为主。同时可以见到胃黏膜充血水肿。 慢性胃炎的治疗包括情绪的调整,根除幽门螺旋杆菌,抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜,促进胃动力等等。

    吴海武主任医师
    赣州市人民医院消化内科
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  • 中医是如何认识慢性胃炎的 收听:4.58w

    慢性胃炎在中医的认识里面,根据他的症状表现来命名,比如他以胃痛为主要临床表现的,我们就归在中医的胃脘痛里面,如果他是以胃胀、痞塞满闷这样的症状为突出的,就归在胃痞病里面也就是痞满,如果这些都不是很突出,但是以反酸、泛吐酸水为主症的,就归在中医的反酸,这个病症里还有可能就是胃中不适、嘈杂感,也可以归在嘈杂里中医对慢性胃炎的认识还是以症状为主导,以哪个症状为突出就归在中医的相应的病症里面,当然临床上慢性胃炎,我们更多见的其实还是胃痞、胃痛更多见一些。