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怀疑湿疹要做哪些检查

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湿疹的诊断的话,一般来说是依据临床表现就可以诊断了,有经验的医生的话,根据他这个皮损的临床特点,往往是能做出一个正确的诊断。但是往往有的时候,因为患者病情的表现的这种多样性、复杂性,或者是患者他已经经过了治疗之后,造成的这种皮疹的不典型的话。有的时候我们可能会借助一些,其它的一些手段,把这个湿疹和其它的一些疾病,来进行鉴别。比如说湿疹要和癣进行鉴别,癣的话它是一种真菌感染,而湿疹的话,它是一种过敏反应,这两者是截然不同的,它的治疗也是完全不同的。所以这个时候,我们可能就需要借助,真菌的这种镜检来进行鉴别。还有一些比较少见的情况的话,可能要借助皮肤镜的检查。皮肤组织病理的检查,来将典型的一些湿疹,和一些其他的相对来说临床比较少见的,来进行鉴别。当然这个就是要在有经验的医生,当然这个具体要进行什么样的检查,以及怎样来进行正确的诊断和治疗的话,这个要有有经验的医生来进行。

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    我们认为湿疹它是没有传染性的,湿疹主要是我们是食入的食物,还有就是我们经常吸入的空气里面的尘螨,真菌孢子这些因素它诱发湿疹,另外一些慢性胆囊炎这些疾病,它也可以诱发湿疹,但是湿疹它是有一定遗传的,在湿疹里面有一个特殊的疾病叫异位性皮炎,也叫遗传过敏性皮炎,这个疾病患儿发病一般是比较重,发病也比较早,他整个身体的表现就是一个湿疹的表现。

    袁玲玲副主任医师
    北京中医药大学东直门医院中医科综合
    01:33
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    湿疹它的诊断其实是依据病史,病程和一些形态学的检查,去做一个诊断。很大的程度上,到医院的话,医生会根据你的临床表现,就给你一个诊断,他不需要一个特殊的一些检查项目。但是如果临床上,有一些诊断不是特别确切的,就是说它的皮疹的形态,不能够完全支持湿疹这个证据的时候,可能这个医生会让你做一个组织病理学的一个检查。就是我们可能会让你去取一块皮肤,咱们做成一个片子,在显微镜下看一下这个细胞的形态,到底是不是属于湿疹的这样的一个疾病。另外比如说一个特异性皮炎,它是湿疹的一个特殊的类型,这个特异性皮炎,它常常会有一个家族史,它会有一些家族的过敏史,有一些对很多异体蛋白的一个过敏史,如果说你是一个被诊断为特异性皮炎的湿疹,医生可能会建议你做一个过敏原的检测。还有一个就是,比如说你是一个急性的,泛发的重症的一个湿疹,这个时候,往往会合并一些感染的倾向,我们可能会让你查一些血常规,查一些离子的检测,生化的检测,看看它有没有影响到全身的一个代谢的一个情况,或者有没有并发一个重症的感染。

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    怀疑心绞痛需要做的检查,除外一些心脑血管病的风险,比如说胸片,心电图,运动实验,跑个平板这个是初步的检查,如果比方说的他有糖尿病的人,或者是他年龄偏大,又有高血压,又有高血脂,这时候他这个心绞痛,我们要根据他心绞痛的特点做检查,我们除了做心电图以外,那我们还建议他查个心肌酶,还可以给他做一个冠脉CTA或者是冠脉造影,如果怀疑他有病的时候,我们就要做高级的一些检查。

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    怀疑淋巴瘤的时候,在临床上出现淋巴结肿大或者反复发热。淋巴结肿大和发烧要考虑炎症 、肿瘤、淋巴瘤及自身免疫性疾病,通常的检查包括血沉、抗核抗体谱、乳酸脱氢酶的水平。另外根据病人的临床表现去选择血液常规、肝肾功能检查、B超和胸部CT。

    欧晋平副主任医师
    北京大学第一医院血液内科
    01:34
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    如果怀疑这个病人是得喉癌了,最常规的检查要去看耳鼻喉科医生或者是肿瘤医院的头颈外科医生,这些医生会给做一个间接喉镜检查,间接喉镜有的人配合不好或者看不太清楚,会给他做电子喉镜检查或者纤维喉镜检查,甚至有的单位可能没有这个是用纤维支气管镜检查,也就是用纤维内镜检查,再有可能用直达喉镜检查,麻醉插管以后做直达喉镜检查看看有没有肿物,如果有肿物要取活检,取活检证实是肿瘤就要做治疗方面的评估,治疗前的评估比如ct、核磁等甚至pet-c检查,如果决定手术或者放化疗还要做全身的评估,比如心脏功能的评估、肺功能的评估、肝脏功能的评估等等来决定这个病人下一步应该做什么样的治疗更合适。

    刘良发主任医师
    北京友谊医院耳鼻喉科
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