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老年人骨折的治疗原则是什么

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首先早期复位、固定和早期功能锻炼,这里边他比年轻人要多一点就是在功能锻炼的时候要更加积极主动,并且能够配合医生的治疗,配合护士的护理,在功能锻炼上就能够达到更好的效果,也能早期下地走路,并且在预防并发症上也有很好的作用,老年人在骨折早期复位的时候,因为老年人有很多人都有系统并发症有心肺等,在复位的时候要注意一定要兼顾好老人的心肺的功能,避免在复位的过程当中由于疼痛或者由于牵拉而导致并发症加重,有的时候会引起很严重的并发症的。

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    首先早期复位、固定和早期功能锻炼,这里边他比年轻人要多一点就是在功能锻炼的时候要更加积极主动,并且能够配合医生的治疗,配合护士的护理,在功能锻炼上就能够达到更好的效果,也能早期下地走路,并且在预防并发症上也有很好的作用,老年人在骨折早期复位的时候,因为老年人有很多人都有系统并发症有心肺等,在复位的时候要注意一定要兼顾好老人的心肺的功能,避免在复位的过程当中由于疼痛或者由于牵拉而导致并发症加重,有的时候会引起很严重的并发症的。

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    骨折的治疗原则就要复位,中医西医都首倡手法复位。手法复位以后不会给病人增加太大的创伤,西医一般用石膏,中医一般用小夹板这个石膏。但是打上以后要管理好要,及时复查你不能打上夹板、石膏病不管了,这是一个手法复位。如果患者这个骨折对位对线不好的话,大夫就要跟病人讲你这个手法复位不成功。为了不影响以后的功能就要手术复位了,手术切开复位内固定,但是这种切开复位内固定一般对位比较准因为已经看见了在直视下手术这样的话,看看各个骨折的位置不一样,愈合时间不一样,愈合以后如果内固定物一般在一年多以上可以取出。

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    骨折治疗的三大原则: 首先,固定,这种固定分为内固定和外固定,其外固定包括小夹板、石膏来固定。对于简单的骨折,可以给予石膏固定或者夹板固定。对于较复杂的骨折或者累积到关节面的骨折,可以行钢板固定,术后一年之后需要取出钢板,而在骨折愈合的过程中,也需要适当的行管理功能锻炼。 如果做完手术之后,关节功能僵硬了,失去原有的关节功能了,这个手术也是失败的。保证正常的关节功能,也是为今后不影响生活质量作出准备。所以,关节功能恢复也是骨折重要的治疗原则。

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    对于骨折的治疗原则主要体现在以下几个方面。 一,复位,是将移位的骨折段恢复正常,或者是近乎正常的解剖关系。重建骨的支架作用是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和功能断裂的基础。早期正确的复位是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。 二,固定,是指将骨折维持在复位后的位置,使其在良好的对位情况下达到牢固的愈合,是骨折愈合的关键。 三,功能锻炼,是在不影响固定的情况下,尽快的恢复患肢、肌腱、肌肉、韧带、关节囊等软组织的收缩活动。早期合理的功能锻炼,可以促进断肢血液循环,消除肿胀,减少肌肉萎缩,保持肌肉的力量,防止骨质疏松,关节僵硬和促进骨折愈合,是恢复患者功能的重要保证。

  • 胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度,无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和石膏固定,有移位的横行或短斜行骨折采用手法复位,小夹板或石青固定,固定期应注意夹板和石音的松紧度,并定时行X线检査,发现移位应随时进行夹板调整,或重新石音固定,6〜8周可扶拐负重行走。不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引,克服短缩畸形后,施行手法复位,小夹板固定,牵引中注意观察肢体长度,避免牵引过度而导致骨不愈合。6周后取消牵引,改用石膏固定,可下地 负重行走。不稳定的胫腓骨干双骨折在以下情况时,采用切开复位固定:(1)手法复位失败。(2)严重粉碎性骨折或双段骨折。(3)污染不重,受伤时较短的开放性骨折,直视下复位成功后,可选择钢板螺钉或髓内针固定,首先固定好腔骨,然后另做切口,复位固定腓骨。

    曹红科副主任中医师
    灌南县人民医院骨科
    02:03
  • 老年性高血压的治疗原则就是降压。一定要把血压的数值降低到相对正常的水平,主要目的是保护心、脑、肾等重要脏器,对于高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的患者,建议采取个体化、分级达标的治疗策略,如果是单纯的高血压可把控制在140/90mmHg的治疗范围,对于合并心脑血管疾病或肾脏疾病的患者,我们会根据他不同合并的疾病以及合并疾病的不同的时期,采取不同的治疗策略。

    李刚主任医师
    河北省人民医院老年病科
    01:16