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崔驰副主任医师
血管外科
成都市第三人民医院
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下肢动脉硬化闭塞症微创手术的适应症有哪些

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肢动脉硬化闭塞症微创手术适用于整个动脉硬化闭塞症的患者。
对于动脉硬化闭塞症,我们传统的治疗方式是开刀,做转流,做动脉静化,还有做其他的治疗,现在最流行的,也是目前医学发展的趋势,是微创治疗。
微创治疗在它的早期,只能做一些简单的手术,对于发病早期症状轻的,而对于病变比较重的还是采用的传统手术方式。但最近几年微创介入技术日新月异,很多新材料和新产品投入临床应用,让微创手术能做的范围更广。现在微创手术能够从整个下肢的主髂动脉一直做到足背动脉,能够从接近一个厘米的血管做到两个毫米的血管。
随着现在技术进步效果的不断增加,微创手术已经广泛应用于整个动脉硬化闭塞症的患者。现在已经发展成为下肢动脉硬化闭塞症患者的首选治疗方案之一。

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    崔驰副主任医师
    成都市第三人民医院血管外科
    01:48
  • 微创手术带来的优点我可以从大概两个方面给大家做一个介绍。微创顾名思义就是给人带来很少的创伤,所以说做微创手术的患者首先他就可以是采用的是局麻。局部麻醉一点,避免了全麻;第二个它的创口非常的小,有时候做完过后就像一个针眼一样,等个一两天可能你都找不到了;第三,整个手术过程中你是清醒的,你是可以跟医生进行交流的,告知你初中的感觉;第四个,做完手术,在术后的第二天你就可以下床活动;第五,我们做完手术以后完全就可以正常的饮食吃饭,完全就不像过去了,说对你的创伤和恢复是非常快的,所以我们称之为微创手术,所以说你认为微创手术是否只给人带来患者的舒适性。其实他带来好处远远不止于此,她还对你的疾病的治疗带来一个更大的好处是什么,因为微创治疗让整个手术都是在腔内进行,就说都在你的血管内进行,所以说在做微创手术的患者,当你以后再出现任何需要再处理的话或者情况在加重的话,我还可以选择开放手术或者其他手术方式,所以说微创手术他除了给患者本人带来一个创伤性的舒适性的改变外,它对整个疾病的治疗也可以作为一个先驱性的探讨,而且现在随着技术的进步,微创手术已经逐渐成为我们现在手术的一个主流乃至方向。

    崔驰副主任医师
    成都市第三人民医院血管外科
    02:16
  • 下肢动脉硬化闭塞症手术治疗 收听:6.01w

    手术的方法可以分为两大类,一个就是传统的开刀的方法,要根据下肢动脉堵塞的部位跟长度来开刀,开刀的方法主要是内膜剥脱术,另外一个就是血管的搭桥术,也叫血管转流术,是传统的手术方法。目前可以通过,血管腔内的治疗来达到微创治疗的方法,那就是通过血管穿刺,放支架,球囊扩张放支架的办法,来改善下肢的供血,目前手术治疗就主要是分这两大方面,要根据病情来介入治疗。是下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗方法之一,是一种微创的治疗,是通过血管穿刺的方法把血管进行扩张,然后放入支架,也叫做血管腔内治疗,这跟心脏放支架的,这个治疗过程是类似的。

  • 下肢动脉硬化闭塞症的临床表现主要分为几期:第一、没有临床症状。第二、间歇性的跛行。间歇性的跛行就是走一段路过后,病人要休息一段时间,临床症状好转疼痛缓解才可以继续走路,走一段过后再出现患肢的疼痛,这种情况叫间歇性跛行。第三、中度地间隙性跛行以行走200米为界,如果行走在200米以下的话就是重度地间隙性跛行,过了间歇性跛行期过后就进入了静息痛期静息痛期。特别是以晚上的时候比较明显,经常双手抱住疼痛的脚,呻吟在下垂可以有一定的缓解。第四、如果过了静息痛期就进入了溃疡期或者坏疽期,患肢就出现了有溃疡或者脚的坏死甚至最后要切肢的患者。

    代鸿华副主任医师
    重庆市綦江区人民医院肝胆外科
    02:21
  • 下肢动脉硬化闭塞症的检查 收听:4.19w

    检查患者出现了下肢动脉硬化闭塞症的症状,包括间歇性跛行、静息痛或者溃疡足踝疽的情况,一、首先要做的检查就是ABN检查。ABN检查是患肢的血压和同侧的肱动脉的血压进行比较。正常的话下肢比上肢的比值在1.1以上。如果出现比值在0.9以下的话,提示有动脉硬化闭塞症的可能性。另外在0.5以下的话就提示有严重的动脉硬化闭塞症。二、就是从影像学上来检查,超声它可以提示血管内的钙化程度、闭塞的严重程度以及斑块的部位等。三、就是要做到cta,cta可以提示血管闭塞段的病变全局观比较强,也可以看到它的钙化狭窄程度,为我们做介入治疗提供很好的临床依据。其他的就是有DSN下面造影检查等。

    代鸿华副主任医师
    重庆市綦江区人民医院肝胆外科
    02:32
  • 下肢动脉硬化闭塞症主要就是跟动脉硬化斑块的形成有关系,所以凡是能导致你动脉硬化斑块增生的病因都跟这个有关系的,我们最常见的一般来说就跟我们的吸烟是一个独立性的因素,然后糖尿病、高脂血症、高血压还有我们其他的冠状动脉硬化斑块相关的等等疾病的因素,都可以成为动脉硬化斑块的一个病因。其中最重要的两个,一个就是吸烟和糖尿病,吸烟和糖尿病出现的话能够让我们的动脉硬化闭塞症的发生率

    崔驰副主任医师
    成都市第三人民医院血管外科
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