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小儿哮喘如何确诊

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医生会通过以下几个方面判断孩子是不是哮喘:第一、孩子的病史。第二、孩子的临床表现。再一个方面医生会做一些体检,还有就是辅助检查。五岁以上的孩子我们会给他做一些像肺功能的检测、呼吸功能检测。对于五岁以下的孩子,因为很难配合,会做一项一氧化氮的检测。还可以给孩子拍一些像进行综合判断。

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    五岁以下的孩子哮喘我们一般根据症状就可以诊断。哮喘不典型的只表现为咳嗽,没有听见有喘鸣音、哮鸣音,我们可以通过肺功能检查做激发实验就可以明确地诊断,那么有的时候做舒张实验他可能更安全,舒张实验阳性它也可以诊断儿童哮喘,如果经过积极地治疗是可以完全的,大部分是可以完全的治愈的。如果不规律治疗会延续到成年人,时间长的话他会形成桶状胸甚至气道的不可逆的受阻,哮喘会反复的发作甚至会影响孩子的生长发育,延续到成年人就成为这种顽疾——痼疾。

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    确诊卵巢癌通过以下三点: 1.卵巢癌的确诊肯定是以病理组织类型,最终决定它是个卵巢癌。那么怎么能来知道是不是卵巢癌呢,最经典的办法当然是做手术把包块切下来做化验,肯定是明确诊断卵巢癌的金标准,要么就是做腹腔镜或穿刺来取得包块一部分的组织,然后做病检化验 2.如果病人有腹水、胸水,也可以通过把水取一部分出来,进行细胞学检查, 3.通过血液检测,卵巢癌有个特点,当然不同的病理类型分泌的血液肿瘤指标是不同的,但它都具有一个特点,就是肿瘤会分泌一点点的物质,然后进入血液后就会成一个信号的放大,那么上皮癌就是释放ca125,生殖细胞肿瘤是释放甲胎蛋白,它跟类型有点关系,但总体来说都叫血清的肿瘤标志物,在这种情况下也可以抽血去做化验,但做化验只是看数值有没有升高,但并不能完全的确定是不是恶性肿瘤,是不是卵巢癌,只能说给临床大夫60%~80%的参考,具有很重要的参考价值还谈不上完全确诊,主要就是通过这三个方面来判断卵巢肿瘤是个良性包块,还是恶性包块。

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    小儿哮喘的预防,主要是根据孩子的情况,不同的孩子,过敏原可能是不一样的,比较常见的过敏原 ,是吸入类的过敏原,尘螨是最多见的过敏原,还有花粉是比较多见的过敏原,对于尘螨过敏的孩子,建议平时要勤洗澡。第二个是家里的床上用品,要勤洗勤换,尽量不要铺地毯,空调滤清器在使用之前,要进行清洗。如果有条件的话,可以给孩子用除螨的吸尘器,还有被子、枕头,可以换成乳胶垫,或者是乳胶的枕头,来进行预防。对于花粉过敏的孩子,建议在花粉高发季节,戴上口罩外出,尽量不要到花粉很密集的地方去。如果没有办法,非得要去的话,建议戴口罩。第二个可以使用过敏原阻隔剂进行预防。

    田恬副主任医师
    西安市中心医院小儿内科
    01:21
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    小儿哮喘的饮食控制,一般不太建议孩子,严格进行饮食控制,除非孩子对食物类的过敏原,级别非常的高。假如孩子有牛奶蛋白的过敏,而且级别甚至高达五级、六级,接触牛奶蛋白之后,会有明显的皮疹,甚至有咳嗽的症状的时候,才会建议孩子进行,严格的牛奶蛋白的限制,那限制的时候,一般说食物过敏,是一个全或无的概念。如果一旦要限制牛奶蛋白,不仅仅不能喝牛奶,包括任何奶制品,含有奶制品的食物,都不能够进行食用,像是饼干、面包、酸奶,还有一些巧克力里面含有牛奶成分的,都不可以进行食用,特别敏感的一些孩子,家里在煮牛奶的时候,牛奶的蒸汽飘散到空中,都会诱发过敏发生。

    田恬副主任医师
    西安市中心医院小儿内科
    01:22
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    诊断标准有这几方面:首先就是这个孩子发病的时候有咳嗽、喘、憋、气促咳痰这些喘的表现;第二方面是一二级亲属也就是姥姥姥爷爷爷奶奶兄弟姐妹、父母亲里边有同样的哮喘或者是有荨麻疹、鼻炎、湿疹这些病史;然后就是抗平喘这类药物治疗有效性,比如说雾化吸入雾化治疗布地奈德异丙托溴铵治疗是有效的也可以帮助医生诊断;另外就是发病的时候肺部听诊听着是有喘鸣音。