儿科综合 | 主任医师
北京中医药大学东直门医院 去挂号王瑞萍,女,主任医师,教授,七年制硕士生导师,北京市中医妇幼名医,毕业于北京中医药大学中医系,现任北京中医药大学东直门医院通州院区儿科主任,全国医药卫生文化协会中医儿科文化分会副会长兼秘书长,全国中医药高等教育学会儿科教育研究会副秘书长兼常务理事,中国中医药研究促进会综合儿科分会副秘书长兼常务理事,北京市中和亚健康科学研究院儿童健康研究所副所长,“臣”字门学术流派第七代弟子。
儿童反复呼吸道感染,首先要就是要对症治疗,比如说咳嗽就要给他一些止咳的药,有炎症就要吃点消炎药,发热要给他吃退烧药,38.5度以下就不建议吃退烧药,可以用一些中药退烧或者是用物理降温,既然是反复呼吸道感染,那要提高免疫力,可以吃一些提高免疫力的药,那现在西药就是匹德莫德比较多用,再是和乐口服液等等,这些药都是免疫刺激物,帮助小孩提高免疫力的,那在中医来讲,我们有一些中药,比如说玉屏风颗粒,还有槐杞黄颗粒,这些都是临床证实,有提高免疫功能的疗效。
过敏性咳嗽的过敏源常见的就是我们空气的问题,就是临床上发现,对尘土螨虫过敏是占第一位的,其次的就是有一些对狗毛猫毛,就是对这些毛过敏的,也有对蒿草也有过敏的,另外就是对鸡蛋牛奶虾这种过敏的,也比较多一些,所以根据体质的不同过敏源也是不同的。有些人是什么都不过敏,就是对小麦过敏,那么这种体质我在德国工作的时候,碰上过一个女性,她就对小麦过敏她就吃不了面包了,所以她就只能吃米做成的这种东西,因为她对大米不过敏,那她终身就不吃小麦挺痛苦的,因为为了她身体好她还是要避免的,所以就说过敏源有常见的过敏源,还有一些特殊的过敏源,根据每个孩子的体质情况不同,那么过敏的源也不是一样的。
反复呼吸道感染的病因包括就是内因和外因两方面,首先就是一个外因的问题,外因不外乎就是感染了这些细菌、病毒、支原体这些微生物,另外一个就是环境的污染外界的刺激,再一个就是有一些粉尘吸二手烟了等等,这些刺激都是外因的因素,还有一个就是内因,内因是自己免疫功能差,也就是老百姓咱们说的抵抗力弱,他免疫功能低下,生后六个月以后,小孩妈妈给他的免疫球蛋白,还是能够让他抵御外邪的能力,抵抗抗病能力,但是半岁以后小孩的免疫功能,还没有完全建立,这时候的免疫物质还没有生产出来,妈妈给他的免疫球蛋白也消耗得差不多了,这就是为什么半岁以后容易就生病了。
过敏性的咳嗽和感冒的咳嗽有很大的区别,首先感冒的咳嗽因为它比较简单,就是短期的有一个咳嗽,往往就会有前期的症状,比如说嗓子不舒服,接着接着嗓子痒痒了,接着就咳嗽起来了,并且在这咳嗽的基础上,他会有一些感冒的症状,会有流鼻涕 ,发低烧浑身酸懒,嗓子疼这些其他的一些感冒的症状。 过敏性咳嗽它是一个迁延不愈的,慢性的咳嗽,是超过4周才能诊断的一个咳嗽,那么这种咳嗽不伴有其他的什么嗓子疼,浑身酸懒流鼻涕这些症状,只是这种咳嗽在夜间清晨或者睡觉前咳嗽,咳嗽痰比较少,以干咳为主或者是有一点点稀白的痰,一般都不会有发烧,这是过敏性咳嗽。 过敏性咳嗽治疗起来就非常漫长,吃什么药也达不到那么好的作用。而感冒咳嗽吃点药就会好,他肯定不需要做雾化吸入这种治疗方法。