确诊高血压压差大的方法就是测血压，如果收缩压和舒张压相差超过30毫米汞柱，肯定是压差大，有一种压差大的病人是跟动脉硬化可能相关，有的人不是高血压引起来的，除了高血压还有瓣膜有问题，有的人是低压能达到二三十，那就不单纯是动脉硬化这种压差大了，可能是心脏瓣膜有问题，那个是需要专科去检查，做心脏彩超才能明确的。
确诊高血压压差大的方法就是测血压，如果收缩压和舒张压相差超过30毫米汞柱，肯定是压差大，有一种压差大的病人是跟动脉硬化可能相关，有的人不是高血压引起来的，除了高血压还有瓣膜有问题，有的人是低压能达到二三十，那就不单纯是动脉硬化这种压差大了，可能是心脏瓣膜有问题，那个是需要专科去检查，做心脏彩超才能明确的。
压差大目前来说，就是常规的按高血压原则去降压，当然这方面我们没有特效药去把压差缩小，因为它毕竟动脉硬化直接产生后果，但是治疗过程中要注意，比如说压差大的患者，一定要不能光救高压，一定要兼顾到低压，舒张压过低，会造成心脏供血不好，所以说我们也要兼顾低压，不能单顾一个压差大的患者。
压差大就是说我们收缩压也叫俗称的高压过高，舒张压低压过低，这两个压差超过30毫米汞柱就是压差大，你压差越大，那对血管壁的损害肯定也越大，压差大的原因，也是一个动脉硬化的表现，如果动脉越硬压差越大，心脏收缩往上打血的时候，外周阻力特别大，那我们高压就高，但是舒张的时候，又达不到一个很好的弹性解压的作用，总之是压差越大，它动脉弹性越大，反过来讲弹性越差，也容易引起血压波动更大。
高血压压差大的原因主要是动脉硬化，导致明显的血管弹性差，导致压差大，另一个就是跟心脏瓣膜可能有关系，是因为本身心脏瓣膜出问题，其他问题都不会导致，突然出现压差大这种情况，压力差越大，血管壁受到的冲击越大，产生的危害更大，对于血管产生的影响更大，更容易导致一些心脑血管事件，动脉粥样硬化斑块形成。
高血压压差小的原因：高血压包括它的收缩压和舒张压，早期高血压患者往往来讲是舒张压升高，收缩压升高的不明显。因此这类病人往往脉压差比较小；如果病人高血压时间长收缩压增加的更明显，舒张压也增加动脉硬化加重以后脉压差往往大；所以脉压差小往往是早期高血压的一种表现，如果脉压差大往往这个病人高血压时间比较长，那他的时间比较长这种脉压差大的患者，他的预后相对来讲会更差。
为什么高血压压差大的患者容易患脑梗死?高血压患者他的舒张压和收缩压压差过于大的话，血管的收缩比较紧张，加上血管有斑块或者有粥样硬化，血管弹性就会降低，血容量不容易通过斑块的地方，很容易造成大脑的缺血缺氧，舒张压比较低的话，血管就比较松驰，比较松驰的话斑块就比较容易脱落，脱落到了狭窄的地方，就容易引起梗死，造成大脑的缺血缺氧，所以舒张压和收缩压，压差一定得控制平稳，太大的话肯定会容易引起脑梗死。
