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张格娟主任医师
神经内科
西安市第三医院
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帕金森病人脚肿是怎么回事

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帕金森病人经常会跟你说,大夫你看我的脚很肿,这是什么原因。第一要排除其他系统引起的,比方说病人有没有心脏疾病,所以排除心功能不全引起的腿肿,还有一些是合并肾脏疾病,还有下肢的静脉血栓形成,排除了这些疾病以后,下来考虑是帕金森病本身,比如帕金森病的患者因为行动迟缓,好多人可能在活动量上可能就会很少,而且经常坐着,可能是一动不动,这时候下肢的血液回流会受到影响,出现浮肿的现象,这时候我们可能会告知患者尽量的活动下肢,促进肌肉活动,加强血液回流,还有一部分病人可能是药物引起的,我们知道有些抗帕金森病的药物,它的不良反应就是引起下肢水肿,如果不是很明显的话,这时候也不需要停药继续观察,指导患者通过抬高下肢,然后通过按摩,促进血液回流就可以。

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    张格娟主任医师
    西安市第三医院神经内科
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    他精神病是运动症状,另外非运动症状帕金森病病人如果出现了脚肿,首先要排除其它系统疾病引起来的脚踝的肿胀,引起患者引起病人这些下肢肿胀的原因,常见的是三大类原因,心脏的问题、心功能不全、右心功能不全会引起患者下肢水肿。另外肝脏的问题比如肝硬化、腹水会引起患者的下肢肿胀,肾脏的问题比如说肾功能不全、肾炎会引起患者的肿胀。下肢肿胀甚至全身的水肿,要排除患者这些常见的引起患者下肢肿胀的原因,排除这些其他的原因以后,在考虑是不是帕金森病这些问题,或者是帕金森病某些药物的问题。帕金森病本身病情本身不会引起下肢的水肿,但是有些药物你像普拉克索、商品名叫森福罗极少的患者会引起脚踝的肿胀,这个要引起我们的注意。

    崔群力副主任医师
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    周涌海副主任医师
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  • 第一病人长久坐了以后引起的这种神经血管性的水肿。第二、病人服用的一些药物有关,像金刚烷胺这一类的药物可能会引起踝部的水肿。第三、可能还要再考虑老年人没有其他的疾病,像心功能的问题、肾功能的问题、肝脏的问题、低蛋白血症的问题。第四、活动特别少,有没有一些像静脉回流的问题影响到静脉血栓等引起踝部的水肿。所以出现踝部的水肿时需要综合的来分析是什么原因引起的。

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    赵学强副主任医师
    山东省千佛山医院心血管内科
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    陈小军副主任医师
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