血管性痴呆最主要的表现也就是痴呆或者是严重的认知功能减退，当我们认知功能减退，严重到损害了日常的生活、社会和能力的时候就称为它痴呆，痴呆可以有比较多的表现，病人可以表现为记忆力下降做事丢三落四，刚刚做的事情他可能就忘了，可以表现为定向力下降，他不知道今天是什么时候，不知道自己身处在什么地方可以有计算能力下降，病人不能计算甚至也不能出去购物、理财这样的情况，然后在晚期会出现精神行为的障碍，比如有妄想、有幻觉等情况，甚至有些老年人怀疑自己的配偶不忠，这样的情况都可以有的，因为血管性痴呆发生的人群主要是老年人群，所以我们的病人以老年人居多，有这些妄想的病人来说有多半在病程晚期，所以晚期病人也就是老年病人，这方面的症状更多见。
血管性痴呆最主要的表现也就是痴呆或者是严重的认知功能减退，当我们认知功能减退，严重到损害了日常的生活、社会和能力的时候就称为它痴呆，痴呆可以有比较多的表现，病人可以表现为记忆力下降做事丢三落四，刚刚做的事情他可能就忘了，可以表现为定向力下降，他不知道今天是什么时候，不知道自己身处在什么地方可以有计算能力下降，病人不能计算甚至也不能出去购物、理财这样的情况，然后在晚期会出现精神行为的障碍，比如有妄想、有幻觉等情况，甚至有些老年人怀疑自己的配偶不忠，这样的情况都可以有的，因为血管性痴呆发生的人群主要是老年人群，所以我们的病人以老年人居多，有这些妄想的病人来说有多半在病程晚期，所以晚期病人也就是老年病人，这方面的症状更多见。
如果患者存在血管性痴呆，此类患者往往会出现记忆力下降、计算力减退、执行功能降低、时间和空间定向力障碍，还会合并言语功能异常以及肢体的运动障碍等症状，有些痴呆的患者还会出现精神行为障碍。 对于此类患者而言，可以对症的应用一些改善智能方面的药物。此外，这些患者还需要针对血管病应用药物。如果出现了脑梗死，往往需要进行脑梗死的二级预防治疗，比如患者可以应用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物，此外这些患者还需要应用阿托伐他汀、匹伐他汀等药物。
血管性痴呆如果不积极干预只会越来越重。因为脑子功能是比较特殊的，我们神经组织的重建和再生能力都很差，损害后很难得以逆转。血管性痴呆在早期的时候没有什么很明显的并发症，但是到了中晚期病人卧床后可以发生感染、营养不良、反复发作的脑梗塞、心脏的心血管事件这样的并发症，它们都可以直接威胁到病人的生命。如果病人能够坚持吃药可以很大程度的延缓血管性痴呆的进展。如果病人不需要长期卧床情况，像这样的一些并发症就不太容易发生。
血管性痴呆的愈后相对比较差，血管性痴呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知、行为等脑区低灌注量，脑血管疾病所致的严重性的认知功能障碍综合征。 其主要特点是血管病变引起的其治疗主要是以治疗脑血管病变为主，血管一旦发生病变，很难恢复到原来的状态。所以血管性痴呆的愈后相对比较差，血管性痴呆的愈后与引起血管损伤的基础病变和颅内血管病灶的部位有关，通过改善脑部血液循环，预防脑血管病变复发，可以减轻防止血管痴呆进一步恶化。脑血管病变引起的脑血管痴呆，除治疗血管病变外，还需要加强认知功能的治疗，注意患者的康复训练。
血管性痴呆的发病率是比较高的。大约50%的急性脑血管病患者会在患病后出现血管性痴呆的表现。这类患者可在脑血管病发病后突然出现认知功能下降，具体可表现为记忆力、定向力、计算力、执行能力、视空间能力以及生活自理能力的下降。 血管性痴呆在所有痴呆类型中发病率仅次于老年痴呆，因此应得到足够的重视。血管性痴呆的治疗，主要包括药物治疗和危险因素的干预，药物治疗常用的为多奈哌齐和美金刚。危险因素的干预，主要包括控制血压、血脂、血糖等高危因素。
血管性痴呆治疗方法主要包括两个大的方面：第一个是血管方面的治疗，血管方面的治疗又包括对危险因素的控制，对于未来血管事件的预防，比如抗血小板的药物，可以用于预防脑梗塞的发生对于高血压的控制，可以预防出血的发生，同时对于小血管本身的损害也有保护作用，他汀类药物可以保护血管，使血管斑块得到稳定改善病人的灌注；第二个方面就是对于痴呆这方面的治疗痴呆这方面的治疗，我们主要有两类的药物是可以使用一个是我们叫做胆碱酯酶抑制剂，这个药可以减少病人乙酰胆碱的损害，可以提升病人的记忆能力，此外还有非竞争性的NMDA受体拮抗剂，这些也可以改善病人的认知功能。
