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高脂血症的治疗方法有哪些

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那么高脂血症的治疗有很多种,首先我先跟大家强调一种不要说得了什么病咱们就要吃药。我们讲这种慢性病一定要有一个生活方式的调整,我们高脂血症有30%的胆固醇升高是跟吃有关系的,所以我们还要管住嘴那么吃东西的时候我们要吃得清淡一点,多吃水果蔬菜少吃一些油脂含量高的。比如说肉、油炸的东西这个是一方面,另外一个还要运动这也是我们生活方式调整的一部分。运动是一个降脂保持体形的一个非常好的方法,所以我们高脂血症的人我们鼓励大家要多运动。还要一个生活方式就是一个戒烟和限酒,我们说高脂血症、糖尿病高血压、冠心病等这一系列的慢性病,我们对病人的要求都是要戒烟、限酒、颐烟是有百害而无一利的。那么酒少量喝还有活血化瘀的作用,那么生活方式的调整经过这一系列的来讲高脂血症发现以后,我们都需要通过三个月到半年的生活方式调整,如果血脂还没有降到正常或者还偏高的话,我们要进行一些药物治疗,那么药物治疗当然有很多种药物,比如他丁类、贝特类的药物治疗。药物治疗给大家的提醒就是一定要到医院去由大夫来决定你吃什么药,一定要听大夫的。那么在药物治疗血脂还不能降到正常,我们还可以进行有一些外科手术、血浆置换等等一系列的治疗。

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    那么高脂血症的治疗有很多种,首先我先跟大家强调一种不要说得了什么病咱们就要吃药。我们讲这种慢性病一定要有一个生活方式的调整,我们高脂血症有30%的胆固醇升高是跟吃有关系的,所以我们还要管住嘴那么吃东西的时候我们要吃得清淡一点,多吃水果蔬菜少吃一些油脂含量高的。比如说肉、油炸的东西这个是一方面,另外一个还要运动这也是我们生活方式调整的一部分。运动是一个降脂保持体形的一个非常好的方法,所以我们高脂血症的人我们鼓励大家要多运动。还要一个生活方式就是一个戒烟和限酒,我们说高脂血症、糖尿病高血压、冠心病等这一系列的慢性病,我们对病人的要求都是要戒烟、限酒、颐烟是有百害而无一利的。那么酒少量喝还有活血化瘀的作用,那么生活方式的调整经过这一系列的来讲高脂血症发现以后,我们都需要通过三个月到半年的生活方式调整,如果血脂还没有降到正常或者还偏高的话,我们要进行一些药物治疗,那么药物治疗当然有很多种药物,比如他丁类、贝特类的药物治疗。药物治疗给大家的提醒就是一定要到医院去由大夫来决定你吃什么药,一定要听大夫的。那么在药物治疗血脂还不能降到正常,我们还可以进行有一些外科手术、血浆置换等等一系列的治疗。

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    治疗高脂血症常用的药物,我们也是根据它的这个高的成分不同来给患者用药,有的血脂高是高甘油三酯血症,它的常用药物是β类的这个降脂药。有的人高脂血症是胆固醇高为主,那么这时候,我们主要是用他汀类的这个降胆固醇药物给他治疗。

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    高脂血症的治疗和心脑血管的治疗基本上是一致的。 第一、生活方式的干预,生活方式的干预是基础的基础,要清淡饮食,然后适当的运动,接下来就是保证睡眠,戒烟限酒。 第二、药物的干预,药物的干预的话主要包括几大类,我有他汀类,主要用来降低胆固醇和低密度脂蛋白。然后就是贝特类,贝特类主要用于降低甘油三酯的,还有烟酸类、胆汁酸的螯合剂。 现在非常有前途的一个药物叫做浓缩的鱼油,浓缩的鱼油和市面上送礼的营养佳品鱼油是不一样的,它是一个药物,目前在国外已经上市了,在我们中国是正在进行临床试验,它主要的好处就是市面上鱼油的浓缩版,大概有它十倍的效用,所以它是一个药品。而不是保健品。 第三大类治疗称之为其它治疗,其它治疗相对是比较少的。1、肝移植,很少因为高脂血症去做肝移植的;2、肠的切除,部分肠切除从而减少胆固醇,血脂的吸收,这也用的非常非常少,基本上不用了。3、血浆的置换、脂蛋白血浆置换,往往只用于家族性高胆固醇血症的患者。

    徐莹莹副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    02:50
  • 一般建议患者在服用这些降脂药物,特别是他汀类的降脂药物的时候,一般来说一个月到一个半月的时间内都是要复查肝功、复查血脂、甚至有些患者服用他汀类的药物出现了一些肌肉酸痛的症状,所以还要查心肌酶、肌酸激酶等,这些来判断是不是药物带来的不良反应,但绝大多数人对他汀的耐受性是良好的,所以也不要因为他汀类药物的服用,它本身的这些副作用造成服用药物患者恐慌心理,所以定期的复查一般来说都是能够克服和避免这些不良反应发生的。

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    高脂血症的分类其实有好几种,首先我们可以把高脂血症分为原发性的高脂血症和继发性的高脂血症。说到原发性高脂血症,其实说什么病都是一样的,说原发性高脂血症基本上就是可以定义为原因不明,就是我们找不到他是什么原因就得了这个高脂血症,就叫原发性高脂血症。那么就是继发性高脂血症跟原发性高脂血症相对而言它是继发于别的病,比如说我们大家知道糖尿病的人是不是容易血脂就高了,我们经常把糖尿病和高脂血症我们叫做双胞胎。所以就是糖尿病可以导致高脂血症,那么高脂血症可以继发于糖尿病,还有一些肾脏的疾病,比如肾病综合症,有肾功能衰竭;还有一些甲状腺功能减退,也是可以导致高脂血症的。另外还有一些药物也可以导致高脂血症,所以这一类的都是能够有原因可查的我们叫继发性高脂血症这是一种分类。还有一种分类我们把高脂血症可以分成就是高胆固醇血症,我们知道血脂是分好多种的,大家简单点知道的就是有胆固醇有甘油三酯,有高密度脂蛋白;有低密度脂蛋白,这是最简单的。那么我们根据这个就把它分成高胆固醇血症,顾名思义就是胆固醇增高叫高胆固醇血症。还有一种就是高甘油三酯血症也是很简单,就是甘油三酯高我们就叫高甘油散脂血症。那么在一起胆固醇也高了,甘油三酯也高了;我们就叫混合型的高脂血症。另外还有一种就是相对来说比较特殊一点的,我们大家知道高密度脂蛋白,我们医生跟大夫跟病人讲的都叫做脂蛋白好的胆固醇,那么这个值越高越好,反过来就是低高密度脂蛋白血症也是血脂高的一种表现。

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    容易诱发缺血性心脑血管疾病。比如冠心病、心绞痛、脑梗塞等。首先要明确自己,患了哪一类型的高脂血症。可以分为以甘油三酯升高为主的甘油三酯血症,以胆固醇升高为主的高胆固醇血症,它们也不是太一样的,比如说以甘油三酯为主的,如果甘油三酯非常高,尤其是大于5mmol/L的时候,就建议干预。如果大于9,或者超过10mmol/L的时候,容易诱发急性胰腺炎,这是非常要命和致命的问题。因此对于高甘油三酯血症的患者,对于高胆固醇血症的病人,尤其是以胆固醇和低密度升高为主的,这样的情况下它对动脉粥样硬化的发生和发展是起着非常重要的作用的。

    张建英主任医师
    北京电力医院老年病科
    01:10