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黄俊颖主任医师
风湿免疫内科
徐州矿务集团总医院
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类风湿关节炎的慢性滑膜炎有哪些特征

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类风湿关节炎的慢性滑膜炎其特征如下:1、滑膜内有大量的淋巴细胞、浆细胞、单核细胞,呈弥漫性和局限性浸润,淋巴滤泡的形成更具特征性;2、滑膜细胞增生,层次增多,甚或形成乳头状突起。3、多核巨细胞的出现。4、新的毛细血管及纤维结缔组织增生及机化,使滑膜呈不规则增厚,并形成许多小绒毛状突起,伸向关节腔。镜下可见绒毛根部小淋巴结及血管炎。5、纤维素及类纤维蛋白坏死物沉积于关节腔内(滑膜或软骨面上)。6、如果炎症反复发作,新生的肉芽组织可逐渐向软骨边缘扩展,形成血管翳,造成关节软骨破坏。7、滑膜的慢性炎症病变开始时可由滑膜反折部波及软骨边缘部,形成血管翳,使该处软骨发生小灶性坏死。病变进一步发展,血管翳逐渐向周围爬行并覆盖关节软骨表面,阻断了软骨从滑膜液内吸收营养,使软骨表面形成糜烂、溃疡。8、慢性滑膜炎反复发作,滑膜表面纤维素渗出、吸收机化、瘢痕形成、骨膜及关节囊增厚、相对关节面纤维素性粘连,可形成纤维关节强直;如伴有钙盐沉着及骨质增生,则可形成骨性关节强直。

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