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肖以磊副主任医师
神经外科
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脊柱脊髓损伤的主要临床表现有哪些

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脊柱脊髓损伤主要的临床表现根据它损伤的程度的不同,表现也各不相同。如果脊柱损伤只是脊柱的骨折,不合并有脊髓的损伤,它主要表现为:第一脊柱相应损伤部位的疼痛,比如说颈部疼痛;第二个就是脊柱相应部位有压疼,就是按压它,按压这个部位会有疼痛的表现;第三就是说患者的有活动的障碍,就是说一动这个地方就会疼,严重时会发生脊柱的畸形,但是如果脊柱骨折,合并有脊髓损伤,也就是说脊髓神经也发生了损伤,这个患者的一般的临床表现就会比较重,患者会有运动的障碍,合并感觉的障碍,以及阔叶肌的障碍,还有肢体运动的障碍,以腰椎损伤为例,比如说肌力分为五级,在这里给大家简单的介绍一下,肌力的五级分类法,零级是指完全不能动;一级的有这个肌肉的收缩,但是无法带动关节进行运动;二级就是说肌肉的可以动,但是也可以带动关节动,但是不能抬起来,不能对抗地球的重力;第三级就是肢体可以抬起来,可以对抗重力;第四级那就是说肢体可以抬起来,还可以来回的走动,但是力量要差一些;第五级就是正常的肌力感觉障碍,主要分为深感觉的障碍和浅感觉的障碍,深感觉往往指的就是一些运动觉,这个运动觉、位置觉、浅感觉那就是指的患者的痛觉、温觉等等还有触觉、阔叶肌的障碍,往往就是患者大便功能的一个障碍。

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    肖以磊副主任医师
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    脊柱脊髓损伤的诊断有: 1、要看病史,看患者有无脊柱脊髓损伤的病因。如是否发生过交通事故、高空坠落伤,或患者脊柱是否受过外伤。 2、通过查体看患者的症状和体征。病人在体检时有无脊柱压疼,或有无明显的畸形,还要看患者有无肢体感觉障碍、运动障碍,比如胳膊不能动,腿不能动等,再感觉有没有大小便功能障碍等,这些主要是靠医生查体发现。 3、拍片检查。 4、脊柱CT检查。 5、核磁共振检查。

    肖以磊副主任医师
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