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黄俊颖主任医师
风湿免疫内科
徐州矿务集团总医院
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类风湿性关节炎怎样治疗

收听:6.07w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

治疗原则是:1、抗炎止痛,减轻症状;2、控制和减轻病情活动,防止或减少骨关节破坏;3、最大限度保持关节功能;4、尽量维持病人正常生活和劳动能力。一,一般治疗:在急性期由于关节明显肿痛,必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。但在急性期后,为了防止关节僵硬和肌肉萎缩,应逐渐增加活动锻炼,包括主动和被动活动,并与理疗相结合。 二,西药治疗:包括二类药,一类为非特异性的对症治疗,另一类为改变病情的抗风湿药;1、消炎镇痛类药物:这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用,大剂量则有抗炎作用。2、肾上腺糖皮质激素:此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效,但同样不能改变病情进展,因此不是病因治疗; 3、免疫调节剂:这类药中常用的有环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、雷公藤等免疫抑制剂及胸腺素、转移因子等免疫促进剂。

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    治疗原则是:1、抗炎止痛,减轻症状;2、控制和减轻病情活动,防止或减少骨关节破坏;3、最大限度保持关节功能;4、尽量维持病人正常生活和劳动能力。一,一般治疗:在急性期由于关节明显肿痛,必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。但在急性期后,为了防止关节僵硬和肌肉萎缩,应逐渐增加活动锻炼,包括主动和被动活动,并与理疗相结合。 二,西药治疗:包括二类药,一类为非特异性的对症治疗,另一类为改变病情的抗风湿药;1、消炎镇痛类药物:这类药物主要是通过抑制前列腺素起到解除急性期疼痛和炎症。小剂量只有止痛作用,大剂量则有抗炎作用。2、肾上腺糖皮质激素:此类药物用于治疗RA在控制症状方面有显著疗效,但同样不能改变病情进展,因此不是病因治疗; 3、免疫调节剂:这类药中常用的有环磷酰胺、苯丁酸氮芥、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、雷公藤等免疫抑制剂及胸腺素、转移因子等免疫促进剂。

    黄俊颖主任医师
    徐州矿务集团总医院风湿免疫内科
    02:45
  • 类风湿性关节炎治疗方法 收听:2.31k

    类风湿性关节炎主要是通过药物进行治疗,其治疗原则是早期治疗、规范化治疗,治疗的目的是控制病情的进展、减少致残率,提高患者的生活质量。 首先,类风湿性关节炎的患者平时要注意不能过度劳累,保持规律的作息,均衡营养的饮食,保持愉悦的心情,注意戒烟,存在感染情况的时候积极的进行治疗。 其次,患者应在医生的指导下规范化的使用药物进行治疗。目前用于治疗本病的药物种类很多,包括糖皮质激素类、非甾体类消炎镇痛类、抗风湿类药物、生物制剂等。由于每类药物都存在不同的用药适应症与不良反应,且患者常需联合用药,建议患者不可盲目自行用药,以免延误病情。 最后,由于类风湿性关节炎常伴随有肿胀、疼痛的症状,一些具有消肿止痛作用的中药外涂制剂在医生的指导下使用也有不错的治疗效果,比如辣椒风湿凝胶。该药为凝胶剂型,具有缓控释作用,药效持久,涂上以后不影响活动,舒适度高,使用方便,安全性较高。

    杨铁生主任医师
    北京大学人民医院风湿免疫内科
    01:59
  • 类风湿性关节炎的治疗方法 收听:1.63k

    类风湿性关节炎的治疗方法包括患者教育、一般治疗、药物治疗及外科治疗。 1.患者教育,使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,保持心情愉悦,配合医生治疗。 2.一般治疗,关节肿痛明显者,应适当限制关节活动,但在关节肿痛缓解后,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。此外,理疗、外用药等辅助治疗也可缓解关节症状,如辣椒风湿凝胶,它为凝胶剂型,具有缓控释作用,药效持久,涂上以后不影响活动,舒适度高,使用方便,安全性较高,可改善类风湿性关节炎引起的疼痛、肿胀症状。 3.口服药物治疗,治疗药物主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素以及生物制剂等,这类药物有一定的副作用,用药要在医生的指导下进行。 4.外科治疗,对于内科治疗不能有效控制或严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,可以采取外科手术进行治疗。

    杨铁生主任医师
    北京大学人民医院风湿免疫内科
    01:59
  • 类风湿关节炎分为早期、中期、晚期,早期又分活动期、稳定期。,如果在活动期的情况下,其实无论是中医还是西药,他只要把炎症控制住,这个病也就控制了。类风湿关节炎的急性期,血沉炎性指标比较高,关节的肿胀疼痛又比较重,这时候呢可以,选择中小剂量的糖皮质激素来迅速改善症状,,避免关节不可逆的破坏。中药或者慢中药,起到一定的作用的时候,迅速的减量,这是一种很好的治疗手段。

    孟庆良主任中医师
    河南省中医院风湿免疫内科
    01:58
  • 首先是相信偏方、神药,很多神药里面可能含有激素,还有非甾体抗炎药,这些药止痛效果是好,但是不能够很好地控制病情。第二对类风关治疗没信心,觉得得了类风关就治不好。对于类风湿性关节炎,止痛仅仅是治疗的一个过程,最主要的目标是不破坏关节,不影响它的功能。

  • 一般来讲,如果早期的类风湿性关节炎的药物治疗,一定要遵循三个原则:一个就是早发现、早诊断;第二个要制定目标去治疗。我们很多医生和患者可能有个误区,类风湿治疗怎么到这家医院治了之后,我还有症状我好不了,那家医院就治好,他可能一年的时间,换了十家医院,我们作为医生,实际上心里非常清楚,你这个疾病可能会是很长时间的一个治疗过程,我们制定根据你的病,出现类风湿关节炎的早晚,严重程度,我们根据治疗的现在的这个方案,我们达到一个目标,比如说,你疼的关节僵硬的没法正常生活,那要我们制定的方案,可能就是首先让你恢复一般的生活,有的人只是个疼痛,我们可能制定的目标就是让你疼痛消退,或者维持到一个非常轻微的状态,这个过程中我们的用药,可能会比较的综合一些,或者说简单的说就是强一些、猛一些,但是这个过程过去之后,因为所有的药物对身体都有毒副作用,可能我们会用一个维持的剂量保证你一个长期的稳定的状态,三个原则,是治疗的我们一定是遵循的对患者的建议,选择正规的风湿免疫专科,而不要经常去调换尝试不同的治疗方法,可能是保证效果的,减少类风湿治疗误区的一个建议。

    李军副主任医师
    西安市红会医院骨科
    02:19