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李军副主任医师
骨科
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类风湿性关节炎如何进行药物治疗

收听:3.12w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

一般来讲,如果早期的类风湿性关节炎的药物治疗,一定要遵循三个原则:一个就是早发现、早诊断;第二个要制定目标去治疗。我们很多医生和患者可能有个误区,类风湿治疗怎么到这家医院治了之后,我还有症状我好不了,那家医院就治好,他可能一年的时间,换了十家医院,我们作为医生,实际上心里非常清楚,你这个疾病可能会是很长时间的一个治疗过程,我们制定根据你的病,出现类风湿关节炎的早晚,严重程度,我们根据治疗的现在的这个方案,我们达到一个目标,比如说,你疼的关节僵硬的没法正常生活,那要我们制定的方案,可能就是首先让你恢复一般的生活,有的人只是个疼痛,我们可能制定的目标就是让你疼痛消退,或者维持到一个非常轻微的状态,这个过程中我们的用药,可能会比较的综合一些,或者说简单的说就是强一些、猛一些,但是这个过程过去之后,因为所有的药物对身体都有毒副作用,可能我们会用一个维持的剂量保证你一个长期的稳定的状态,三个原则,是治疗的我们一定是遵循的对患者的建议,选择正规的风湿免疫专科,而不要经常去调换尝试不同的治疗方法,可能是保证效果的,减少类风湿治疗误区的一个建议。

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    李军副主任医师
    西安市红会医院骨科
    02:19
  • 类风湿关节炎是迄今为止影响关节变形最为严重的一种疾病。治疗它的药物有:1、传统的药物有非甾体类的消炎药,有激素类的药物,还有中药制剂。2、这几年有一些慢作用类的药物,另外有一种叫做生物制剂的新型药物,这种生物制剂是近10多年来发展最为迅速的一大类药物,这一大类药物及时地使用,可以帮助我们抑制骨的破坏,最大限度地保护关节的功能。

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    由于类风湿关节炎病情时好时坏,目前并无根治方法只能控制暂时病况,所以在饮食和生活上就要特别注意保健,以下几点就是针对饮食和运动来作些建议:一、饮食上应选择容易消化的食物,烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣,油腻的食物。二、多吃开胃的食物如大枣,薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。三、尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。四、身体若属热性,应多吃绿豆,西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等,不过摄取量不宜过多。五、若有服用阿司匹林,一定要在饭后才能服药,因为此药容易对胃造成伤害,并且容易造成缺铁性的贫血。六、适当补足维他命A,C,D,E或含钙,铁,铜,锌,硒等矿物质食物,以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。七、若有服用类固醇容易造成食欲大增,钠滞留和骨质疏松症,因此需要控制食物的摄取,以免体重急遽上升,而含盐量高的调味料和加工食品尽量减少食用,多摄取含钙食物如脱脂牛奶,传统豆腐等。

    黄俊颖主任医师
    徐州矿务集团总医院风湿免疫内科
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    类风湿性关节炎预防方式包括 一、类风湿性关节炎患者居住环境要避免阴冷潮湿的地方,最好选择温暖、干燥、朝阳等环境; 二、避免着凉、受寒、受湿等,比如干家务时使用温水或戴手套等; 三、有类风湿关节炎家族史的,如果出现关节肿痛,越早就诊越好。

    曹炜主任医师
    中国中医科学院广安门医院风湿免疫内科
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    类风湿性关节炎预防,需要做到以下几点: 一、类风关有一点遗传倾向,家族里面有人得类风关或者有人得红斑狼疮、干燥综合征,如果你出现关节痛,要注意可能自己得类风关。 二、平时在生活中,发现自己的关节有肿胀、疼痛,尤其是小关节,比如指间关节和掌指关节和腕关节,出现这种症状,需要及时去检查。 从预防的角度来说,病毒是跟免疫性疾病是相关的,因此需要增强体质,平时适当的加减衣物,不要感冒。吸烟也是跟类风关有关,如果你是一个抽烟的人,最好戒烟,戒烟也能够减少类风关的发病。

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    类风湿性关节炎主要是通过药物进行治疗,其治疗原则是早期治疗、规范化治疗,治疗的目的是控制病情的进展、减少致残率,提高患者的生活质量。 首先,类风湿性关节炎的患者平时要注意不能过度劳累,保持规律的作息,均衡营养的饮食,保持愉悦的心情,注意戒烟,存在感染情况的时候积极的进行治疗。 其次,患者应在医生的指导下规范化的使用药物进行治疗。目前用于治疗本病的药物种类很多,包括糖皮质激素类、非甾体类消炎镇痛类、抗风湿类药物、生物制剂等。由于每类药物都存在不同的用药适应症与不良反应,且患者常需联合用药,建议患者不可盲目自行用药,以免延误病情。 最后,由于类风湿性关节炎常伴随有肿胀、疼痛的症状,一些具有消肿止痛作用的中药外涂制剂在医生的指导下使用也有不错的治疗效果,比如辣椒风湿凝胶。该药为凝胶剂型,具有缓控释作用,药效持久,涂上以后不影响活动,舒适度高,使用方便,安全性较高。

    杨铁生主任医师
    北京大学人民医院风湿免疫内科
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