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腰椎间突出推拿有效果吗

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腰椎间盘突出症其实这个疾病就是脊梁骨、椎体软骨和肌肉三者之间失衡了,以至于椎间盘软骨可能错位,压到了一些神经或血管而引起的腰腿痛,如果看到椎间盘突出的时候,它通常是突出到椎管里边的,往椎管的方向突出的椎管里边有丰富的神经、神经根或者脊髓,而椎管是一个封闭的相对比较坚韧封闭的一个空间,所以它后侧才有肌肉,所以椎间盘突出症从解剖定位上和发病机制上,其实推拿不是它的最佳适应症。

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    现在来看腰间盘突出,从年龄比较小到年龄比较大的这些人都有可能得,所以易患人群,现在还不敢说,比如说最小的人现在有十几岁,就可以有腰间盘突出的,当然原因不一样,但是也有的腰间盘突出在七八十岁也可以有,常坐的人易也患腰间盘突出。以前的人认为常坐的人患腰间盘突出的不会特别多,但事实不是这样,很多坐办公室的人也会发生腰间盘突出。

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    腰椎盘突出和骨质增生它是两个概念,椎间盘突出它主要是由于椎间盘的退变,之后它突出向后方压迫神经,压迫马尾神经或者神经根硬膜囊,所以这个因为它是一个退变性疾病,但是如果是椎间盘突出没有压迫到神经,大家都不需要紧张,经常CT影像它会提示椎间盘突出,但是没有相应的临床表现,我们都认为这些影像学的表现没有症状可以不用处理,但如果出现了腰腿痛,大家说的坐骨神经痛,它这个就要及时的诊治,骨质增生它是因为骨赘的增生压迫神经,它和椎间盘是两回事,经常会有椎间盘突出和骨质增生合并在一起的,因为它两个病都是退变性疾病,常常有混在一起,又有椎间盘突出,又骨质增生又出现椎管狭窄,这样的病人他既有椎管狭窄的表现又有椎间盘突出的表现,症状重的话要根据情况可能要选择手术,要进行椎管的扩大植骨融合,如果病程短症状轻,我们选择保守治疗,一般来讲要原则上要保守半年以上再考虑,如果保守治疗效果不好再考虑手术。

    肖强副主任医师
    江西省人民医院骨科
    01:11
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    腰椎间盘突出的治疗方法分为两种:保守治疗和手术治疗。 保守治疗包括口服非甾体类抗炎药物,外用贴敷消炎止疼的膏药。也可以通过物理治疗的方法进行治疗,主要包括推拿、按摩、牵引、中药熏蒸等。保守治疗的方法还包括患者卧床休息,睡硬板床。在保守治疗的同时,要定期到医院进行复查,在医生的指导下进行保守治疗。 如果患者保守治疗效果不好或者经常出现症状反复,患者就有可能需要进行手术治疗,在手术中摘除压迫神经根的椎间盘,解除患者的症状。

  • 腰椎劳损与椎间盘突出的关系:腰椎间盘突出是在慢性劳损的基础上,日积月累形成的纤维环导致破裂,所以长时间的腰椎劳损,会导致腰椎间盘突出。所以为了预防腰椎间盘突出,我们要爱惜自己的腰部,另外腰部肌的功能锻炼可以增加腰背前屈的生理弯曲,增加脊柱的稳定,减少腰椎间盘突出的发生。

  • 腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的区别,临床表现上腰椎管狭窄症是以,神经根或者马尾呈一个缺血、受压的表现为主,所以它的主要临床表现是一个间性跛行,而腰椎间盘突出因为是个软性的一个压迫,对马尾神经和神经根的压迫导致,所以它早期表现是一个腰腿疼,以坐骨神经痛为主的一组的临床表现,检查上我们通常进行X线 ct,磁共振的一个检查,它们的区别主要还是通过影像,还是比较好区别,但是个别人他有本身有椎管狭窄,但是没有腰椎间盘突出症状,由于腰椎间盘突出以后,急性引起的一个坐骨神经疼的表现,还是应该归到腰椎间盘突出症里,而不把它归到腰椎管狭窄症里。