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姜宇副主任医师
心血管内科
南昌大学第二附属医院
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植入支架后不坚持服药的后果

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冠心病是一个长期慢性的过程,通过服用药物只能减缓这种病理发展过程而不能终止,有一些研究认为长期服用他汀药物可以逆转斑块,但是在这种情况下是需要把血脂降的非常低的水平,在临床过程中实际上是很难达到的,在临床中使用的支架大部分都是药物支架,药物涂层支架可以抑制我们的血管的平滑肌增生,可以减缓支架在狭窄的发生,但是如果患者不坚持服用药物,不注意生活方式的改变再加上有些患者术后还吸烟、饮酒等不良生活方式可能导致内在狭窄,如果出现症状需要患者及时到手术医生这里来随访。

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    姜宇副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:25
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    首先冠心病是一个长期慢性的过程,很多病人在做冠脉造影之前就已经有了冠心病的危险因素,在植入支架之后需要长期服用药物是因为支架在体内是一个异物可能会引起一些相关的反应,所以我们可以给加用了一些抗血小板的药物,这两种药物的话是需要长期服用的,根据不同的情况有的要服用半年,甚至到一年时间,这是让患者有一些顾虑的地方,但是应该考虑到患者是本来就有一些冠心病的危险因素,是因为有这些危险因素才要长期终身服药,而不是因为你植入支架才需要长期终身服药的。

    姜宇副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:15
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    做完支架应该指的是冠心病做完冠状动脉支架术后。冠心病支架介入术后有四类药物只要没有禁忌症的条件下是应该吃的。 第一类,是抗血小板的药物,这类药物的话包括两种,一个是阿司匹林,一个是氯吡格雷。在做完支架以后的半年到一年之内,这两种药物应该同时服用。在半年到一年之后可以停用氯吡格雷,单用阿司匹林。阿司匹林基本上只要没有禁忌症,涉及到长期用药或者是终身用药。 第二类药物叫稳定斑块、降血脂的药物,主要就是他汀类的。 第三类药物是保护心脏、控制心率,还有纠正心功能不全的这类,就是β受体阻滞剂。最常用的有倍他洛克这一类的,这也是应该用的。 第四类药物,就是控制原发疾病的,一般的冠心病患者,大部分都合并有高血压或者糖尿病。平时治疗高血压和糖尿病的患者还是应该继续服用的。 另外,除了这四种以外,有一种药物叫扩冠的,就是硝酸酯类的药物,这类药物具体应不应该应用,主要是做冠脉介入治疗的时候,根据冠状动脉的血管狭窄情况而定的。

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    做完支架手术之后,还是要求要坚持服药的,做完支架手术之后,一般必须要口服一段时间的抗血栓的药物,来防止因为支架的刺激而导致血管内血栓的形成。另外也必须要继续坚持服用一些抗血脂的药物或者是抗血小板凝集的药物。另外如果是还存在有一些高血压、糖尿病、心律失常等一些基础性的疾病,这些慢性疾病的药物还是要继续坚持服用的,不然也很容易会导致体内的其他部位的冠状动脉也会出现有血栓形成,而出现冠状动脉的堵塞,从而再次出现冠心病或者是心绞痛,或者是急性心肌梗死的症状。

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    血管内支架植入后的注意事项主要有以下几方面: 一、定期随访,包括一个月、三个月、半年、每年的随访、主要随访有彩超等检查方式。 第二,抗凝药物的服用,或血小板抗聚集药物的服用,经常用到阿司匹林,也可用阿司匹林结合利伐沙班服用,利伐沙班的量可少一点,以预防支架内血栓形成。 第三、清淡饮食的食入,特别要注意高蛋白饮食的适度问题。

    代鸿华副主任医师
    重庆市綦江区人民医院肝胆外科
    01:52
  • 牙周炎如果没有去治疗,或者没有坚持治疗,那么它随时可以继续发展。发展的结果,就是牙槽骨不断的吸收,甚至吸收到没有了。 那么牙龈也会跟着继续退缩,这时候牙齿的松动度会逐渐加剧,一直到牙齿脱落。所以牙周炎的危害,还是很大的。所以,一定要及早的去就医,坚持进行治疗。