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姜宇副主任医师
心血管内科
南昌大学第二附属医院
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支架植入术后血压的控制

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冠心病支架植入术后的患者的血压控制目标是没有特殊要求的,一般来说还是在一百四九十毫米汞柱以上,也就是说高压不要超过一百四低压不要超过九十毫米汞柱,一般来说我们在术后冠心支架植入术后,都会给予一些就是治疗降血压的药物。如果患者没有出现血压相关的副作用的话我们也不会进行调整,一般我们观察指标就是我们的收缩压应尽量不要低于九十,舒张压尽量不要低于六十,而患者也没有这些症状我们说安全的,血压降低一点也是没有关系的,应该坚持服用降血压的药物,因为它不光是把血压降低,另外的话它会帮助你的心功能恢复。

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    冠心病支架植入术后的患者的血压控制目标是没有特殊要求的,一般来说还是在一百四九十毫米汞柱以上,也就是说高压不要超过一百四低压不要超过九十毫米汞柱,一般来说我们在术后冠心支架植入术后,都会给予一些就是治疗降血压的药物。如果患者没有出现血压相关的副作用的话我们也不会进行调整,一般我们观察指标就是我们的收缩压应尽量不要低于九十,舒张压尽量不要低于六十,而患者也没有这些症状我们说安全的,血压降低一点也是没有关系的,应该坚持服用降血压的药物,因为它不光是把血压降低,另外的话它会帮助你的心功能恢复。

    姜宇副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:16
  • 有的病人跟我就会讲说,大夫给我讲了,说我是冠心病需要支架,我不做因为要吃很多药,实际上因为你得了冠心病才需要放支架,冠心病就要吃好几种药,支架它是一个异物就是在血管内,内皮血管修复过程中,就是可能怕修复过度,修复过度就过度把血管安放支架就长窄了。所以我们要可能要加一个,另外再加一个药抗血小板药像氯吡格雷,所以就比正常冠心病病人,要多吃一个药氯吡格雷,所以也没有多吃多少药这个药一般是吃一年就差不多,但是根据情况,如果你病变比较复杂,可能会多吃一段时间,比如做主干病变分叉病变,会根据术中情况来决定。

  • 既然病人做了冠状动脉支架手术了,说明病人是有冠心病的起码要遵循冠心病的二级预防治疗,我们医学上有这么一个就是A、B、C、D、E,来管理冠状动脉支架的病人,特别是冠心病的病人,冠心病病人要吃药阿司匹林、氯吡格雷这都要吃的。所以如果安了支架之后可能是氯吡格雷,吃得要长一些一年以上,其他冠心病二级预防的药还要照常的吃。

  • 血管支架植入后的注意事项 收听:1.80k

    血管内支架植入后的注意事项主要有以下几方面: 一、定期随访,包括一个月、三个月、半年、每年的随访、主要随访有彩超等检查方式。 第二,抗凝药物的服用,或血小板抗聚集药物的服用,经常用到阿司匹林,也可用阿司匹林结合利伐沙班服用,利伐沙班的量可少一点,以预防支架内血栓形成。 第三、清淡饮食的食入,特别要注意高蛋白饮食的适度问题。

    代鸿华副主任医师
    重庆市綦江区人民医院肝胆外科
    01:52
  • 冠心病支架术后如何控制血脂 收听:5.10w

    我们冠心病的心绞痛的病人做了冠脉支架植入术以后,一定要控制好血脂,因为如果血脂再继续升高的话,还容易导致血管再堵,那么我们如何控制血脂,首先我们还是要生活方式上要严格管理,饮食上要注意要清淡,不要过于油腻、戒烟、限酒,同时要运动,在我们体力能够耐受的情况下,要进行运动,运动是降脂的一个好方法,要保持体重,不要让体重过重,腰围过大,不要过于肥胖。其次我们就是药物治疗,我们一般支架植入术后,我们是常规服用他汀类的降脂药的,即便是血脂不高,我们也需要用他汀类降脂药来稳定斑块,而且降脂药是一定要长期服用的,而不是说我血脂正常了,我没有什么感觉了,我就停用了。当然了很多朋友也在说,用了降脂药以后,可能肝功能不好了,可能出现了一些肌肉酸痛,有没有肌溶解等等这些情况,也请病人一定要到医院里,跟医生进行沟通,即便是出现了一些肝功能的不全,那么我们停药以后肝功是能够恢复的,但是我们降脂药我们可以换一种他汀类的降脂药,还要继续服用。总之在冠心病做了支架植入手术以后,降脂药一定是要长期服用的。

  • 脑动脉瘤术后如何控制血压 收听:3.69w

    脑动脉术后如何控制血压?如何控制血压而不是如何降血压,所以这个问题问的非常好。通常在术后,如果血压很高会导致脑血管的破裂也可以导致动脉瘤的再次破裂,所以血压很高就要把血压降低。但是血压降低不是降的越低越好,如果病人脑出血量很多,颅内压很高,血压升高是保障脑内血流的必要手段。所以血压不要控制降的太低。第二如果病人动脉出血,脑血管痉挛很厉害,脑血管痉挛脑血管急性变细,这时候脑血压升高是一个保护措施,是增加脑血管脑血流的自我保护手段。血压要控制不能太高也不要太低。控制血压只是其中一部分,还要进行病因治疗,就比如动脉瘤的栓塞,要抓紧把做脑内血肿等手术破裂出的血第一次清除一部分,第二可以进行脑血管引流。用直管之类的把脑脊液放出来,恢复到正常的无色透明脑脊液,这才是控制血压的根本。虽然药物很多,但是控制血压不是完全的降血压。

    崔庆轲副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:46