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右心衰有哪些症状表现呢

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右心衰刚才说它是个容量器官,它右心回流到右心腔里面去,如果说它这个右心衰竭以后它收集收纳血的作用,就会下降大量的血液,就会瘀滞在外周血管。它回不到心脏里去就会出现静脉的压力升高,如果说在下肢静脉的压力升高以后,就会引起下肢的水肿。因为静脉压过高以后就会引起下肢的静脉水肿,如果说胃肠道的血回不到心腔里去,它就会引起胃肠道的瘀血和水肿。所以病人就会出现消化道的一些相应的症状,不想吃饭、恶心、吐这些表现。如果说肝静脉的血回流不到心腔里去,就会引起肝脏的瘀血,甚至是肝脏肿大就会引起心源性的肝瘀血,甚至是肝硬化、肝功能也会受影响。如果说上肢的头面部的血液回流不下来,回流不到心腔里去就会引起颈静脉的怒张,这个能看到脖子这一块就是颈部的青筋,它会暴露比较明显,这就是一些右心功能不好,它主要表现为体循环瘀血的一些表现。

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    左心衰主要是一方面就是心脏左心室收缩无力会引起心脏的排血量下降,也就是说整个身体会缺血。如果说大脑缺血就会出现头晕、健忘、失眠、如果说肢体缺血的话就会出现乏力,气短这些症状。另外就是说左心它除了排血量下降以外,它是为什么排血量下降,是因为收缩无力排不出血来,这些血有瘀积在心腔里面,在左心里面瘀积。瘀积以后就使得肺循环的血它不能够回流到左心系统里去,也就说会引起肺的瘀血,所以说主要会引起肺水肿,会引起呼吸困难。所以说左心衰的时候主要有两大类的症状,一个是心排血量下降体循环的一个缺血的表现,另一方面就是肺瘀血、肺水肿引起的呼吸困难的表现。

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    右心功能不全,就是如果说病人出现的是右心衰表现,或者左心衰合并右心衰的时候,它主要的突出症状是食欲、消化道的症状为主,可能就是不愿意吃饭、恶心、吐,然后烧心、反酸、腹胀,大便不太好这些情况,这就是消化道的不良的一些表现。另外还有可能会有肝功能的异常,肝脏肿大、水肿,双下肢的水肿,口唇会有紫绀这些表现,颈静脉我们说的脖子这块,这个青筋暴露,颈静脉的怒张,这都属于右心衰,右心衰它主要造成了体循环的一个瘀血,所以它主要看到的就是这些一系列的症状。

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    1.上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛,此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。 2.颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或肝肿大为早,同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大的肝脏时,颈静脉怒张更加明显,此称肝一颈静脉回流征阳性。 3.水肿。右心衰竭早期,由于体内先有钠、水潴留,故在水肿出现前先有体重的增加,体液潴留达五公斤以上时才出现水肿。心衰性水肿多先见于下肢,卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。

    周良柱主任医师
    灌南县第一人民医院心血管内科
    01:32
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    最早右心衰可能往往会表现上腹部的饱胀不适,可能是右心衰最早出现一表现,然后随着右心衰的逐渐的加重,后期会出现下肢的水肿,全身的紫绀,水肿往往表现为从下肢开始,逐渐的往上,逐渐的增加,严重的情况下也可以会导致全身的水肿紫绀,主要是因为右心功能泵血功能减弱,导致心脏的供血不足,可能会引起病人全身缺氧的一种状态,还有右心衰竭可能表现出神经系统的症状,衰竭到一定程度病人可能会出现烦躁嗜睡和精神错乱等表现。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
    01:24
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    右心衰的危害首先是胃肠道的症状,病人会表现为食欲不振、乏力、上腹饱胀感,另外右心衰还会出现肾功能的改变,主要表现为肾脏淤血导致的肾功能减退,病人往往会表现为白天尿少夜尿增多,甚至还可能会出现血尿蛋白尿和管型尿,一旦出现肾功能改变往往也是比较严重的,第三是肝区的疼痛,肝淤血肿大,甚至是肝功能的异常,肝硬化腹水等等,另外还会出现呼吸困难,右心衰引起的呼吸困难往往没有左心衰那么明显,但是如果右心衰到一定的程度病人也会出现很严重,呼吸困难甚至有时候会出现端坐呼吸,有时候即便是坐在那里可能也仍然会觉得气不够用,这个时候就非常危险了,所以一定要及早去医院进行救治。

    于代华主任医师
    西安市第三医院重症医学科
    01:41