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怎么判断是不是心力衰竭呢

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心力衰竭就是如果说病人自己感觉到有一些呼吸困难,尤其是体力下降这一方面的表现,甚至是出现了腿肿、水肿这些表现,如果说同时出现,这些表现的时候,一定要考虑是不是有心衰了。要想明确这个诊断,一个就要去医院做一些检查,一个是大夫会问以前有没有一些慢性心脏病,这些病史的情况,如果说心脏病已经有很多年了,那么逐渐的它会发展到出现心衰。另外通过一些客观的检查,检查里面最主要的一个就是超声心动图,能反映心脏的结构和功能,反映收缩功能里面,有一个射血分数,如果射血分数下降了,提示发生了,心肌的收缩力的下降,出现收缩功能不全。还有一种就是心脏的EF比值,如果下降的话,提示舒张功能的不全,病人也会出现心衰的症状。另外实验室检查方面,还可以查一个现在有一个标志物,就是叫BNP、也叫脑钠肽,还有一个就是NT-proBNP,就是脑钠肽的前体,这两个还是一个相对特异和敏感的指标,这个现在各个医院都能检查,如果说大夫怀疑你有心衰了会做超声心动,会给你查一个心肌的心衰的标志物,BNP、NT-proBNP,如果这个标志物的,一个明显的升高,那它提示还是有心力衰竭的发生了。

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    刘巍副主任医师
    北京安贞医院心血管内科
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