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腰椎间盘突出症术后应注意些什么

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很多患者接受了腰椎间盘突出的手术,他们都会问医生:术后我应该注意些什么 ,这与你选择的什么手术有关,选择的手术决定了该如何休息,如何康复。
以前我们椎间盘突出症最经典的手术是椎间盘摘除,椎攻根螺钉钉棒系统固定,这种手术做了以后可以早期下床活动 ,但是由于有钉棒的存在,这个地方的应力过于集中 ,它会导致上下邻近椎间盘的应力增加,会导致手术阶段上下的椎间盘突出加重 ,会导致椎间盘的复发。 因此我们建议做椎攻根螺钉固定的椎间盘突出症的患者, 就不太适宜做过多的腰部的曲伸活动。
现在流行微创手术 ,我们常做的是椎间孔镜下的髓核摘除术 ,这种手术创伤比较小, 没有椎攻根螺钉的干扰 ,但是做完手术以后 ,它的纤维环有一个破口 ,这个破口修复的时间大概在几个月 。因此,这种手术以后患者可以佩戴腰围下床活动, 但是要注意循序渐进, 这样才不至于让残留的椎间盘从未愈合的纤维环破口脱出 ,造成椎间盘的复发。
还有一些手术 ,比如棘突间的弹性固定、 动态固定手术,这种手术主要通过一种特殊的动态装置对椎间盘起到保护作用 ,做这种手术可以早期下床活动,也避免了椎弓根螺钉应力过于集中的问题。

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    大肠癌术后的注意事项如下: 1、一般术后第一、第二天要禁食,饮食的恢复一般是在肠功能恢复以后。饮食恢复要看手术的方式,如果是微创手术,那它恢复得会更快一些,往往是在手术后的第三、第四天就可以尝试给病人进少量的流质食物;如果病人还没有排气,那么常见的进食恢复的时间一般在手术后的六七天;如果患者肠功能恢复得早,一般三四天也可以给病人进食。 2、手术的早期,因为肠切除以后有一个吻合口,它有可能会有水肿,这种情况就不适宜一次大量地进食,最好少吃多餐。 3、手术后下床的时间要根据病人恢复的情况来决定,一般术后第二天就可以下床,下床要注意引流条、尿管,活动过程中一定要在护士或家属陪伴的情况下进行。 4、在拔尿管之前,对一些老人或膀胱功能不太好的患者,建议做膀胱的锻炼。

    刘少杰主任医师
    广州市红十字会医院胃肠外科
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  • 我们主要就注意下面几点,第一点小孩适不适合用药,首先家长不要认为小孩鼾症一定可以用药物治疗。首先要咨询医生小孩的鼾症是什么原因引起的,这个小孩的鼾症适不适合用药物治疗,这是第一适不适合用药物治疗一定要在医生、专业医生的指导下来应用。第二即使这个小孩的鼾症适合用药物治疗,我们家长要理解这一点药物治疗鼾症,并不是有效率百分之百的它有效率因人而异,所以有一部分小孩用药物治疗鼾症是有效的,有一部分小孩用药物治疗鼾症是无效的效果不好的,所以一定要做好思想准备,有可能有效 有可能没有效。第三就是药物治疗的疗程,一定要先用一段时间,比如一个月以后观察情况观察它、复查它,它的效果如何再决定需不需要往下面继续用药,这是药物的疗程需要用多久,用一个月、两个月、三个月,一定要在医生的指导下运用,如果药物效果不好,需不需要改成手术治疗这个也需要及时的,征求医生的意见。反正综上所述小孩鼾症的药物治疗,我们要注意以下三点,第一小孩适不适合用,适不适合用药物治疗这个鼾症,这个小孩,第二这个药物治疗的效果,究竟能有多少,应该由医生给评估,它的有效率大概是多少再决定适不适合运用,第三这个小孩用药的疗程应该是怎么来判断,怎么来观察要注意这三点。

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    杜明奎主任医师
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