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什么是室性心动过速

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我们心脏都知道它有四个房间,有两个在上面两个在下面,两个房在上面两个室在下面,那么室上性心动过速是发生在心室以上的。发生心房房室沟之间的心动过速,这种心动过速叫做室上性心动过速,这种室上性心动过速,它的危害相对来说室性心动过速的危害是要小的。室性心动过速就是发生在心室里面,位置相比刚刚讲的室上性心动过速的位置要低。越往低的位置漏电,它的临床上它的风险就越大,所以室性心动过速有少部分人是可以发生在心脏的结构是正常的,就是所谓的没有结构性心脏病的一种室性心动过速。发起来同样它的表现,更刚刚前面讲的室上性心动过速,它是一样的,也是突然发生突然终止。但是这种叫做室性心动过速的,它往往容易影响血压,它虽然跳得快。但是短时间它不会影响你的血压,室性心动过速不一样,它发的来了以后,可能很快你的血压就量不到测不到了。

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    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    室性心动过速是起源于希氏束以下的心动过速,它的频率一般情况下是大于100次每分,它的QRS时限是大于0.12秒,这种心动过速一般是连续三个到三个以上连续出现的宽大的这种Q rs波,所以我们把它叫室性心动过速,如果短暂的这种室速,短暂的这种室性心动过速一般只是突然感觉心慌、心悸,一般情况下瞬间会消失 ,如果是持续时间比较长,就会有黑蒙或者是出汗,如果要产生血流动力学,这种问题的话就会有晕厥这种表现。

    王莉萍副主任医师
    西安市红会医院心血管内科
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    室性心动过速有一定的危险的,有一些人是发生在正常心脏结构,正常心脏结构的话,它的这个对血流动力学,也就是对于的血压的影响相对要小一点。如果你的心脏是大的,也就是你的心脏的结构功能是不正常的,这种发生室性心动过速就比较危险了。比如说你心肌梗死,你发生了心肌梗死有冠心病,如果有冠心病又合并这种室性心动过速,那就比较危险。可能有的人一发作起来,那么它就有可能出现血压低,全身大汗淋漓,那么这种情况就赶紧的到医院去看,不能够在家里呆着,这种情况往往自愈的几率比较小。往往有些病人可能突然一下发生以后,发生这种心动过速就晕倒,甚至如果晕倒了以后,在家里你没有及时救治,可能突然一下就会发生一个意外,这种室性心动过速,有心律衰竭的心动过速,临床上就是一个叫加强药物治疗,另外一个可能就后面要讲到的一种,叫做起搏器来防止它发生一种意外。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    室上心动过速是一种快速的跳得比较整齐的心动过速,往往是突然发生突然终止,突然发来了以后跳的很快,持续一段时间以后,有的会自行终止,有的突然一下就动终止了,那么所以说它这种的特点,叫做突然发生和突然终止。发起来心跳跳的非常快,往往会达到160以上,一百六到两百多次的这样的心跳,这种心动过速在临床上也是比较多见的。当然比刚刚讲到的心房颤动,室性早搏要少见一点,但是这个也是比较多见的。心动过速虽然发了两百多跳,但是临床上非常有办法,而且99%的人都可以断根的,射频消融在我们临床上,在我们心律失常里面做手术,它的效果是最好的一种,但总会有个别的病人可能会复发的,所以说的射频消融,同样可以把它进行断根。

    李菊香主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
    01:14