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杨人强副主任医师
心血管内科
南昌大学第二附属医院
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颈动脉彩超发现有斑块怎么办

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随着年龄的增大,动脉逐渐的硬化,所以颈动脉出现斑块的话不用太紧张,但是我们也应该要关注颈动脉的斑块。本身年龄大,而且又有高血压又有冠心病,有糖尿病这样的人群,颈动脉有斑块我们需要特别的关注,这是一个。第二个同时他合并血脂有高的话,这样的人群必须要进行一个药物干预。因为本身血脂高有斑块的话,可能以后的斑块进程会加速,所以要用调脂类的药物治疗。如果颈动脉斑块非常的严重,导致一个颈动脉的狭窄,特别是狭窄已经超过了百分之五十的话,需要我们高度关注,有的时候甚至要进行外科手术,或者介入手术治疗。颈动脉斑块就像我们头上的白头发,它是会正常逐渐会出现的,但是如果过早的出现白头发,或者少年白的话,那么我们也需要特别的关注。

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    杨人强副主任医师
    南昌大学第二附属医院心血管内科
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    颈动脉彩超是诊断评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在颈动脉粥样硬化的流行病学调查,和对颈动脉粥样硬化预防、治疗、实验的有效评价中起着关键的作用,它就是通过彩色的,可以看你颈部的斑块斑块的稳定性、不稳定性来诊断它是否有粥样硬化,粥样硬化的程度它属于彩超的一种,没有太大的区别,只不过是它看的是血管,其他彩超看可能是你要看腹部了,看泌尿系了,这些它是不需要什么特殊准备的,没有什么空腹了,或是憋尿了,这些都没有,只是要检查前把会影响到检查的颈部的一些饰物去除,如果是刚做完剧烈运动,你就要休息个5到10分钟,让你的心率、呼吸相对平稳后,进行检查,二是检查的时候患者应该积极地配合医生,就是按我们的医生的要求做一些准备,我们可能有的时候会提出来一些你往左侧转头或是往右侧转头,更充分地暴露你的血管,有的时候可能会有一些这些配合动作。

    吴玮副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    发现劲动脉斑块一定不要坐视不管,要根据斑块的大小、斑块的稳定性、斑块有没有引起狭窄做相应的干预。如果斑块比较大该怎么治疗还得怎么治疗,没有什么临床症状的,但是又发现了斑块要降血压,改变生活习惯或者服用一些减少栓子形成的血淋巴聚集的一些他汀类的药物干预也是非常有必要的,当然要在临床医生的指导下应用。

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    赵红主任医师
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    董晓春主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    通过进一步的彩色多普勒可以明确颈动脉斑块的大小、部位和数量,而在大小标准上,如果超过3mm,则属于板块的中等,如果小于3mm,则属于微小板块,而如果大于8mm,则属于比较大的板块。 一旦出现中等到比较大的板块的情况,要进行积极的治疗。在治疗上可以先用药物进行稳定斑块,以及降血脂进行治疗。市面上比较常见的药物有瑞舒伐他汀、辛伐他汀以及阿托伐他汀等。如果药物治疗不明显,患者的症状不能改善,还可以利用外科手术进行颈动脉内膜剥脱,这样也可以使患者的症状消失。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
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