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柳瑞副主任医师
心血管外科
聊城市人民医院
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颈动脉斑块大小标准

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通过进一步的彩色多普勒可以明确颈动脉斑块的大小、部位和数量,而在大小标准上,如果超过3mm,则属于板块的中等,如果小于3mm,则属于微小板块,而如果大于8mm,则属于比较大的板块。
一旦出现中等到比较大的板块的情况,要进行积极的治疗。在治疗上可以先用药物进行稳定斑块,以及降血脂进行治疗。市面上比较常见的药物有瑞舒伐他汀、辛伐他汀以及阿托伐他汀等。如果药物治疗不明显,患者的症状不能改善,还可以利用外科手术进行颈动脉内膜剥脱,这样也可以使患者的症状消失。

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    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
    01:10
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    颈动脉有了斑块或者是颈动脉狭窄治疗有两种放办法,一个是颈动脉内膜剥脱手术,一个是颈动脉支架术,我们可以这样形象的比喻,颈动脉重度狭窄就相当于楼道里有垃圾,颈动脉内膜剥脱术就是把垃圾彻底的清除,恢复楼道的通畅,而颈动脉支架术就相当于,把这些垃圾靠在楼道的一边,然后血液中间流过,美国颈动脉内膜剥脱手术有半个多世纪的历史了,现在认为颈动脉内膜剥脱手术,是治疗颈动脉狭窄的金标准,只要手术操作者对颈动脉内膜剥脱手术有足够的认识,并且有良好的学习曲线,做这个手术是非常安全有效的,创伤也不大,而颈动脉支架手术应该说,颈动脉支架术在术中更容易发生脑梗这种并发症,所以如果病人有脑梗的症状,并且颈动脉重度狭窄这种情况,做颈动脉支架是应该非常非常慎重的。

    赵红主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
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    发现劲动脉斑块一定不要坐视不管,要根据斑块的大小、斑块的稳定性、斑块有没有引起狭窄做相应的干预。如果斑块比较大该怎么治疗还得怎么治疗,没有什么临床症状的,但是又发现了斑块要降血压,改变生活习惯或者服用一些减少栓子形成的血淋巴聚集的一些他汀类的药物干预也是非常有必要的,当然要在临床医生的指导下应用。

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    颈动脉斑块如何分类:颈动脉斑块从形态学来分有不规则性的斑块和规则性斑块还有溃疡性斑块,超声的声学特征来分有均质性的回声的斑块还有不均质回声斑块,最常见的斑块其实就是那种混合型的就是不均质性的和不规则的比较多规则性斑块,像扁平斑有完整的纤维帽这样斑块相对少这样斑块它的危害性不是很大。

    董晓春主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    颈动脉斑块的治疗分为两种,一种是利用微创的技术,即颈动脉内膜剥脱手术。第二种可利用开刀的方式进行斑块的切除,两种方式都能够改善患者的症状。 颈动脉斑块是指长期的不良生活习惯,比如高油、高盐、高脂、高胆固醇的饮食,吸烟、喝酒、肥胖、缺乏运动、熬夜等都会造成脂质沉积在颈动脉,形成颈动脉斑块。如斑块过大,会影响颈动脉供血,导致管腔狭窄。 所以,一旦出现颈动脉斑块,一定要及时前往医院,通过各种辅助检查,明确病因,并给予及时的治疗。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
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    颈动脉的斑块儿一般来说随着年龄增长是不可避免的,除了很年轻的小伙子、小姑娘没有之外,年龄大一些,三十岁、三十五岁以上的人,很多人都是有斑块的,这个斑块儿大家都不用担心,它是一个生理的表现。 所以它有的时候脂质不稳定,它沉积在血管壁上,他也不会造成任何的伤害,而且这个斑块非常的稳定,它附着在血管壁上,就有的手术的时候,我们切都切不下来,刀头都会切断,所以它不会脱落,但是有一些特殊的情况,我们是需要格外警惕的,一般来说绝大多数颈动脉斑块,咱们都不用特别担心,它只是一个生理的变化过程,但是如果脂质斑块,这些斑块儿越来越多,把血管变得狭窄了,甚至闭塞了,那咱们就需要处理了,所以一般来说颈动脉斑块咱们不用特别害怕。

    郭建明副主任医师
    首都医科大学宣武医院血管外科
    01:40