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张军主任医师
麻醉医学科
灌南县人民医院
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麻醉时及麻醉后呼吸系统所产生的主要改变是什么

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麻醉药物有良好的镇静和抗焦虑作用,但对呼吸中枢有抑制作用,COPD患者对其尤其敏感,因此在用于呼吸功能障碍患者时应注意控制和调整剂量。镇痛药的使用目前仍有争议。吗啡能抑制由迷走神经介导的支气管痉挛,但又能升高血浆中的组胺浓度,引起气道阻力增加。虽作为麻醉前用药不大可能对气道产生直接或反射性作用的支气管痉挛,但镇痛药可使麻醉期呼吸抑制延长,故不主张麻醉前使用。抗胆碱能药物可解除迷走神经反射,减少气道分泌物,但会增加分泌物的粘稠度,不利于痰液排出。H1受体拮抗药具有镇静和气道干燥作用,而H2受体拮抗药则可诱发支气管痉挛,应避免使用。 因此,重视术前呼吸系统的评估将减少围术期呼吸系统并发症的发生,提高麻醉质量和保障病人安全。

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    张军主任医师
    灌南县人民医院麻醉医学科
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  • 硬膜外麻醉对呼吸系统的影响如下:1、硬膜外麻醉对呼吸系统的影响相对较轻,严重的呼吸抑制比较罕见,但是高平面、高浓度的局麻药,它可以引起胸部的呼吸肌无力,如果合用了一支呼吸镇痛药,就有可能会引起严重的呼吸抑制。2、如果患者在麻醉前本身就有呼吸功能不全时,那么在硬膜外麻醉的时候,还是有可能出现严重的呼吸抑制。3在硬膜麻醉期间,由于严重的低血压或者盐水呼吸中枢的抑制,引起呼吸肌的麻痹,有可能会引起呼吸的停止。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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  • 麻醉的目的是什么 收听:3.86w

    麻醉的目的是让患者失去知觉,然后达到无痛治疗的效果。在临床上,麻醉不仅仅局限于让病人失去知觉,还已经把目光放大到整个围手术期的准备和治疗,同时我们要监测在麻醉当中一些重要的生理功能变化,在进行调控和维持手术当中患者机体的内环境稳态,还要为手术创造一个良好的条件,尽可能降低手术和麻醉的死亡率和并发症发生率,如果在手术或麻醉中患者发生意外,我们也能够及时采取有效的紧急措施来抢救患者。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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    麻醉的原理如下:1、麻醉药物可能破坏了皮层和丘脑皮层网络结构的连接和沟通,这是导致全麻当中患者意识消失的一个重要原因。2、麻醉药物作用于脑干、下丘脑以及前脑基底的参与调控睡眠觉醒状态的结构,就导致患者全麻当中患者无法觉醒。3、麻醉药物作用于海马、杏仁核和前额皮质以及这些结构之间一些相互联系,它可以导致麻醉药物诱导。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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  • 麻醉的原理是什么 收听:1.52k

    麻醉的主要是通过药物或者一些临床的方法,使其人体的中枢系统,或者就是外周神经,产生一种可逆性的意志,然后来满足临床所需的要求。目前还不完全了解神经阻滞的话,主要是将药物注射到神经干,或者神经丛的周围,使其他的神经冲动受到抑制的。一种麻醉方法我们常用的臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞,还有骶丛神经阻滞,还有桡神经阻滞,股神经阻滞等等都是用的这个方法。椎管内麻醉是一种特殊的神经阻滞,椎管内麻醉主要是将药物注入硬膜外或者蛛网膜下腔,使其那个所支配的这个脊神经的一种方法,它这个原理比较确切,硬膜外就是说通过这个药物扩散到硬膜外,弥散到这个蛛网膜下腔,使它所支配的这个神经根,冲动的抑制,然后这个蛛网膜下腔呢,就是药物直接作用的这个,它所支配的这个脊神经根冲动产生的抑制的这种方法。

    蒯建科主任医师
    西安市第三医院麻醉医学科
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  • 静脉麻醉后是什么感觉 收听:3.60w

    静脉麻醉后的感觉如下:1、静脉麻醉后,大多数人是没有特殊感觉的,就想睡完。2、根据不同的静脉麻醉用药,大概1/4的人可能会有一定程度的新快感,就是一种很舒服的感觉。3、还有一些麻醉当中可能会使用镇痛药物,这些镇痛药物会有比较明显的并发症,就恶心呕吐,但发生概率并不是很高。4、1/10不到的人可能会有点不舒服。总体来看,静脉麻醉的过程中,大多数人都没有特殊感觉,只是感觉睡了一觉醒来而已。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
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