大多数锁骨骨折是不需要经过手术处理，经过保守治疗：吊带、八字绷带、石膏甲板这些固定，都可以得到很好的疗效。有些锁骨骨折的病人是需要做手术的：第一、首先这个病人锁骨骨折以后，如果合并有血管神经的损伤需要切开探查，因为锁骨下动静脉有神经、臂丛神经、血气胸、胸膜间出现神经血管的损伤、血气胸的时候，这是需要切开复位内固定，同时进行血管神经的探查。第二、如果是开放伤，我们需要做一期的切开复位内固定。第三、锁骨骨折同时伴发有，肩胛颈骨折、肩胛骨折，这样整个肩膀他是我们叫漂浮肩必须做锁骨骨折的固定。第四、就是锁骨骨折做了外固定但是没有愈合，做了一些外固定处理骨不连了，还是需要做手术的。
大多数锁骨骨折是不需要经过手术处理，经过保守治疗：吊带、八字绷带、石膏甲板这些固定，都可以得到很好的疗效。有些锁骨骨折的病人是需要做手术的：第一、首先这个病人锁骨骨折以后，如果合并有血管神经的损伤需要切开探查，因为锁骨下动静脉有神经、臂丛神经、血气胸、胸膜间出现神经血管的损伤、血气胸的时候，这是需要切开复位内固定，同时进行血管神经的探查。第二、如果是开放伤，我们需要做一期的切开复位内固定。第三、锁骨骨折同时伴发有，肩胛颈骨折、肩胛骨折，这样整个肩膀他是我们叫漂浮肩必须做锁骨骨折的固定。第四、就是锁骨骨折做了外固定但是没有愈合，做了一些外固定处理骨不连了，还是需要做手术的。
锁骨骨折是常见的一个骨折，它会损伤锁骨下动脉和锁骨下静脉，也会引起肩锁关节的脱位和胸锁关节脱位，所以锁骨骨折在检查过程中，需同时检查有无血管损伤和锁骨周围脱位。它的治疗方法有很多，对于婴幼儿儿童选择保守治疗，对于成年人移位比较明显的，可以选择手术治疗。
锁骨骨折的临床症状主要体现在以下几个方面。 一，患者常常处于自然保护体位，以减轻疼痛，会表现为患者受伤侧的肩膀低于健侧的肩膀，头颈部向伤侧倾斜，伤侧上肢很难自主上去，或者是后伸。 二，局部会存在有明显的肿胀疼痛，并且肩关节活动障碍。当患者肩部受力的时候，疼痛会明显的加剧，可触及骨折端有局限性的压痛。伴随有异常的活动。 三，锁骨骨折的时候，骨折断端接触面不平整，摩擦力过大，会出现骨端摩擦的感觉，称之为骨擦感。 这就是锁骨骨折常见到的临床症状。
锁骨骨折手术它还有很多类型，如钢板骨折。实际上也有克式针，可以穿一根克式针，我们俗称穿糖葫芦。也就是从锁骨的外侧端横行穿锁骨，穿锁骨进入锁骨的近侧端，这种手术方式，我们叫克式针固定。有些还会在克式针上面，再捆扎一个张力带。各种不同的手术方式会引起一些相应的因手术造成的并发症。手术中应当注意的一些事情，比如说是用钢板固定的时候，做钻孔复位好以后，再做钻孔的时候要注意钻孔的深度，因为锁骨下有重要的神经血管分布，要注意切勿损伤锁骨下的神经血管。在做远侧端，就是远端的锁骨骨折的时候，同时合并有肩锁关节脱位的话，要肩锁关节复位，然后修补肩锁关节囊、喙锁韧带还有肩锁韧带，这些都需要得到一个充分的修补。所以你在治疗锁骨骨折的同时，要注意修复周围，因为锁骨骨折或者这一创伤造成的周围软组织韧带的损伤，也要得到同时的修复。
青少年做手术有一个术前评估。第一是一定要在稳定期才能做这个手术。因为稳定期做这个手术的治愈率、成功率要高的多，如果在发展期是不能做这个手术的。第二个我们一定要评估这个病人是不是疤痕体质。疤痕体质的人也不能做这个手术。那么我们疤痕体质患者怎么去评估它，怎么知道我是不是疤痕体质了？那就是我们平时在生活上、工作上、运动上出现擦痕或者刀割伤以后的话，愈合以后我们身上出现疤痕，疤痕超出正常皮肤以外，那么就表示是疤痕体质。第三个是青少年能配合做手术。因为这个手术 是不动刀、不动线的微创手术，所以要患者能配合我们，如果患者就能做皮肤分离术就可以做这个手术。以上三个是我们一定要评估好的。
首先需要说明一下，锁骨骨折手术的危险性不大。 因为锁骨的位置比较浅，并且周围没有太大的血管神经，手术过程中往往创伤比较小，剥离比较小，所以危险性不是很大。 锁骨骨折进行切开复位内固定手术过程中，一定要减少对骨膜的剥离，这样可以促进后期骨折快速的恢复，减少对局部血运的破坏。锁骨骨折手术以后，需要悬吊患肢保护一段时间，千万不可以过早的进行台阶运动，否则会影响病人骨折愈合，甚至会引起内固定物出现松动或者断裂的可能，并且需要积极的进行局部刀口换药消毒。观察局部是否存在有红肿热痛，是否存在有皮下积血，积极的进行对症处理，目的是为了预防感染的发生。
