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盛亚琳主任医师
小儿内科
西安市红会医院
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什么是先天性巨结肠

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先天性巨结肠又叫先天性无神经节细胞综合征,主要是孩子的直肠或者结肠肠道处于痉挛状态,出现粪便聚集,导致上部的肠管扩张和肥厚。小儿先天性的巨结肠属于先天性的胃肠道畸形,有遗传倾向,在消化道畸形里占第二位,根治治疗以后愈后还是比较好。

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    盛亚琳主任医师
    西安市红会医院小儿内科
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    先天性巨结肠是先天性的肠道发育畸形,也就是有一段肠管、肠神经节细胞缺如。 新生儿时期会出现胎便延迟、腹胀、排便困难、呕吐等症状,如果孩子有胎便延迟、排便困难、呕吐、腹胀,希望到新生儿外科门诊来就诊,到了外科门诊以后,需要做两项特异性的检查,包括下消化道造影和直肠测压。 下消化道造影是从肛门打进去造影剂,通过造影剂的显影,来观察直肠结肠的形态以及造影剂的排泄情况,根据这个基本上就能确诊是否是巨结肠,再结合上直肠测压,绝大部分孩子是可以诊断的。 如果是先天性巨结肠,很小的孩子短期内保守治疗,一个月以后再复查,确是需要手术治疗。先天性巨结肠目前的手术呢绝大部分可以经肛门完成手术。

    任红霞主任医师
    山西省儿童医院小儿外科
    01:58
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    先天性巨结肠是先天性的肠道发育畸形,也就是有一段肠管,肠神经节细胞缺蠕。新生儿时期会出现胎便延迟,腹胀、排便困难、呕吐等症状。如果有这些这症状,需要做两项特异性的检查,包括下消化道造影和直肠测压、下消化道造影,也就是从肛门打进去造影剂,通过造影剂的显影来观察直肠结肠的形态以及造影剂的排泄情况,根据这个基本上就能确诊是否是巨结肠。

    任红霞主任医师
    山西省儿童医院小儿外科
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    先天性巨结肠又称希尔施普龙病。由于结肠缺乏神经节细胞导致肠管持续痉挛,粪便淤滞于近端结肠,近端结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。主要变现有胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀,营养不良发育迟缓,巨结肠伴发小肠结肠炎。

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    先天性巨结肠的发病率大概为1500到5000个活产婴儿里边有一例,它是由直肠或结肠远端的肠管持续性的痉挛,粪便和气体滞留于近端的结肠,造成肠管扩张、肥厚,是小儿外科常见病。它外文的名字叫结肠无神经节细胞症,或者叫Hirschspmng病,它多发于男性。主要表现为胎粪排出延迟,正常新生儿在24小时左右胎粪就能排完。

    陈琦主任医师
    郑州大学第三附属医院小儿外科
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    先天性巨结肠的并发症如下: 第一、小肠结肠炎,患儿出现腹胀、排稀便,恶臭味、呕吐,一旦出现这个症状,家属应及时带患儿来医院治疗; 第二、便秘复发,一般要避免术后应进行半年到一年的扩肛,巨结肠的吻合口有可能出现疤痕性狭窄,如术后2到4周进行扩肛,向吻合口狭窄部分扩开变软,扩开可以避免便秘的发生,减少并发症的出现; 第三、大便出现污粪,污粪就是说大便控制不住,在不自觉或者自觉的情况下流出来。

    雷斌副主任医师
    江西省儿童医院普通外科
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