外伤性颅内血肿的严重危害有哪些
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
像神经外科经常见到脑子出血,像硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑内血肿,对脑子的损害是非常重的。很多硬膜外血肿做完手术了人完全清醒了,但是脑内血肿是不一样的,脑内血肿对于脑子的损害是直接的,而且脑细胞的迫害死亡。所以说很多病人来到医院,他都是脑疝完全昏迷了,及时清除血肿,去颅高内压,对他的这是一个救命的方法。但是愈后包括他的功能障碍会产生很多,因为脑内血肿对于脑子的损害已经形成了,很多是不可逆的,手术只是第一保命,第二尽量把后遗症降到越低越好。
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像神经外科经常见到脑子出血,像硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑内血肿,对脑子的损害是非常重的。很多硬膜外血肿做完手术了人完全清醒了,但是脑内血肿是不一样的,脑内血肿对于脑子的损害是直接的,而且脑细胞的迫害死亡。所以说很多病人来到医院,他都是脑疝完全昏迷了,及时清除血肿,去颅高内压,对他的这是一个救命的方法。但是愈后包括他的功能障碍会产生很多,因为脑内血肿对于脑子的损害已经形成了,很多是不可逆的,手术只是第一保命,第二尽量把后遗症降到越低越好。
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如果是外伤造成的急性硬膜外或硬膜下血肿或者幕上血肿大于30毫升、幕下血肿大于10毫升,而病情稳定短期内不至于发生脑疝,没有活动性出血、脑挫裂伤、开放性颅脑损伤的时候也可以考虑用微创颅内血肿清除术,另外还有亚急性或者慢性硬膜下血肿,这种病人就是临床上很常见,好多病人是在不经意之间有外伤的病史或者是用力咳嗽会造成亚急性或者慢性硬膜下血肿,如果发现这种情况一般看出血量的大小,如果出血量不是很大可以保守治疗,吃些中药活血化瘀的药物,慢慢瘀血都会吸收,如果量大有些病人会持续的出血、不间断的少量的渗血、血肿慢慢增加,就需要考虑微创血肿清除术了 。
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颅内血肿按血肿在颅内结构解剖层次不同分为如下几点:
1、硬脑膜外血肿系指血肿形成于颅骨与硬脑膜之间者。
2、硬脑膜下血肿系指血肿形成于硬脑膜与蛛网膜之间者。
3、脑内血肿系指血肿形成于脑实质内或脑室内者。根据血肿引起症状出现时间的不同分为:(1)、急性型:伤后3日内出现者。(2)、亚急性型:伤后3日到3周出现者。(3)、慢性型:伤后3周以后出现者。
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颅内血肿的危害主要是看这个血肿出在哪,整个人的头部,脑部功能非常的复杂,根据他的各种不同的位置,可能出血会导致不同的症状。如果出血的位置比较关键,比如脑干出血,那么病人可能会很快的陷入昏迷,然后导致严重的意识障碍,最后导致血压不稳,呼吸停止等等这些生命危险。那么如果是机体结区脑出血就说高血压病引起的,常见的基地结脑出血的话,病人会出现偏瘫,失语,等等这些问题。如果是小脑出血的话,病人往往也会出现意识障碍,甚至导致呼吸停止。
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来到医院了很多病人外伤,或者是高压脑出血、硬膜外血肿。如果硬膜外血肿量大于30ml,硬膜下血肿量大于30ml,中线移位超过0.5厘米,或者是脑内血肿大于30ml,合并于病人脑疝,及时手术是最好的治疗办法。第二就是运用降压的药物,减少颅内压增高的情况,像我们做手术可以去骨瓣减压,也可以清除血肿,这是救命的第一步,第二步就是,尽量保护功能。第三步就是,顺利的度过我们的术后恢复期,利用白蛋白等治疗,还有一些辅助的,预防胃肠道的出血,胃溃疡抗炎等综合性的治疗,也是一些非常有必要的措施。
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颅内血肿有以下几种分类方法,
第一按部位分,分为硬膜外血肿和硬膜内血肿,硬膜内血肿又分为硬膜下血肿和脑内血肿,
第二按时间分,分为急性期血肿和亚急性期血肿和慢性期血肿,急性期指的是小于24小时,亚急性期血肿指的是一天到三周,慢性期血肿指的是大于三周以上,
第三按小脑幕来分,分为幕上血肿和幕下血肿。