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邢涛副主任医师
神经外科
聊城市脑科医院
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急性硬膜外血肿常见的出血来源有哪些

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神经外科硬膜外血肿特别多,这个最常见的一种病。硬膜外血肿是指这个血肿位于脑的外边,硬膜的外边和颅骨之间出血。基本上包括几方面,最多见的是脑膜中动脉的损伤,因为这个部位它的脑膜中动脉,是最大的血管,它会出血导致硬膜外血肿。还有一些合并为一些骨折,骨折板上的渗血,包括骨折线的渗血,包括相关的颅骨骨折特别厉害,头皮血肿会渗到硬膜外,形成硬膜外血肿。最关键的硬膜外血肿危害最大的就是,脑膜中动脉出血会非常凶猛,很多时候大家看到,骨头硬膜外血肿量会比CT片要多得多,危及生命会非常厉害。所以说,认识到有没有脑膜中动脉的损伤,及时的手术清除血肿是非常有必要的。

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    邢涛副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:32
  • 神经外科经常见到一种病,就是急性硬膜外血肿。血肿和脑子没有任何关系,只是说脑子外面的膜外面的血肿,和颅骨之间的血肿,对于诊断它非常有必要。很多硬膜外血肿量大于30ml,尽早手术越早越好,愈后越好第一保命。第二把后遗症降到越低越好,做CT我们经常能看到一些,像梭子形状的血肿就是典型的一种,硬膜外血肿的征象,对于我们诊断硬膜外血肿,是非常有价值的。

    邢涛副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:21
  • 硬膜外血肿伴脑疝的症状大多属于急症。 硬膜外血肿是最常见的一种病,指的是血肿位于脑子的外面,硬膜的外面、颅骨的下面。它做CT它像一个梭子一样的影像,大于30ml是必须要做手术的。很多病人来到医院了,一做CT是硬膜外血肿,本来还是清楚的,但是一会儿就昏迷了。就是因为脑子的,硬膜外血肿在,不断地出血脑疝,人突然不行了,可能连手术的机会都没有。很多时候只要是大于30ml,越早手术越好,时间就是生命,时间就是质量,时间也决定了愈后,这是硬膜外血肿脑疝的一些认识。

    邢涛副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:21
  • 颅内血肿有哪些常见的分类 收听:2.77k

    颅内血肿有以下几种分类方法, 第一按部位分,分为硬膜外血肿和硬膜内血肿,硬膜内血肿又分为硬膜下血肿和脑内血肿, 第二按时间分,分为急性期血肿和亚急性期血肿和慢性期血肿,急性期指的是小于24小时,亚急性期血肿指的是一天到三周,慢性期血肿指的是大于三周以上, 第三按小脑幕来分,分为幕上血肿和幕下血肿。

    梁雄利副主任医师
    北京电力医院神经外科
    01:17
  • 颅内血肿有哪些常见的分类 收听:1.85k

    颅内血肿按发病的原因来分,可以分为外伤性颅内血肿和自发性颅内血肿:外伤性颅内血肿,主要是在比较强烈的外伤的作用下导致颅内发生出血;自发性颅内血肿,主要常见的主要是高血压性脑出血,其他比如颅内血管异常而导致的颅内出血,包括颅内动脉瘤,动静脉畸形以及颅内动静脉瘘等等。 如果颅内血肿按照发生的部位来分:可以分为硬膜外血肿、硬膜下血肿以及脑实质血肿,外伤导致的颅内血肿多见于硬膜外血肿以及硬膜下血肿,同时伴有脑创伤;自发性颅内血肿多为,脑实质的血肿,其中常见的主要见于基底节,小脑脑干、丘脑等部位。 颅内血肿按照发生的时间可以分为急性颅内血肿,亚急性颅内血肿和慢性颅内血肿,对于发病三天之内的血肿称之为急性颅内血肿,对于发病三天到两周之内的,颅内血肿称之为亚急性颅内血肿,对于发病两周以后的血肿称之为慢性颅内血肿。

  • 颅内血肿的手术方式,目前主要有三种: 1、开颅血肿清除术; 2、内镜下颅内血肿清除术; 3、锥颅血肿清除术。 一定要根据患者的具体情况,来具体分析,对于颅内出血量比较大,患者病情比较危重,甚至脑疝的病人,一定要选择开颅血肿清除术。 内镜清除血肿,创伤相对比较小,但是也可以一次性清除颅内血肿。 患者出血量相对比较小,患者出血时间超过6小时,出血比较稳定,病人意识障碍不是太深,也可以考虑锥颅血肿清除术,创伤比较小 而且也可以达到,缓慢清除颅内血肿的目的。