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郭红荣主任医师
呼吸内科
武汉市第三医院
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哮喘急性发作如何急救

收听:5.00w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

哮喘是个慢性炎症性疾病,它是需要终生治疗的毛病,而且要非常重视这样毛病,如果不重视的话,它会出现严重的并发症,比如说长期反复地发作,会导致肺功能的改变,同时也会合并慢阻肺,也会发展为肺心病的这样疾病,同时哮喘急性加重的时候,尤其的阻塞非常明显,会导致急性缺氧引起心脏猝死。哮喘急性发作的时候要注意,很多患者都是由过敏原诱发的,那这时第一时间一定要脱离过敏原,比如说有些油漆工,他发作就是由油漆诱发的,那这个时候要脱离那种环境,还有家庭装修的这些房子,这种环境里面容易急性发生,那这个时候肯定要离开这个房间。另外就是哮喘患者都有一种急救药品,叫沙丁胺醇,一旦出现这些症状的时候,要立即进行沙丁胺醇的喷吸,这是第二个。第三个,如果症状非常重的,一定要进行到医院来进行救治。

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    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
    01:21
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    支气管哮喘发作的时候,尤其是比较重的发作的时候,那是比较吓人的,病人会出现咳嗽高调的喘鸣,病人憋闷比较明显,然后呢缺氧比较烦躁,这个时候作为家属应该怎么做呢,应该迅速把门窗打开,保持室内空气的一个流通,如果家庭备的有氧气呢,让患者吸上氧气,那么我相信,每一个哮喘病人身边呢,都会被一支万托林,那么当支气管哮喘,急性发作的时候呢,最好能马上让患者吸入,一喷万托林或者两喷,但是万托林这个药呢,对患者的心脏,会有一定的刺激作用,所以在短时间内呢,不建议多喷吸入,就不建议大剂量的吸入,另外呢支气管哮喘一旦发作,病人会烦躁但是越烦躁呢,气道痉挛可能会越明显,这个时候病人心理上一定要稳,家属一定要安慰患者,如果发作比较重的话,那么及时就医,那么我建议支气管哮喘的,患者的这个家庭,要备有压缩雾化机,和常用的压缩雾化的药物,甚至呢有一些口服的,舒张支气管痉挛的这些药物,那么等急性发作的时候,医生120的医生,还没有来到的时候,我们可以紧急的进行压缩雾化,这个舒张支气管的力度,是比较强的。

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    急性哮喘发作时,应立即使用短效的β2受体激动剂来治疗,如吸入沙丁胺醇来迅速的缓解症状。 如果家中备有雾化器,建议物化吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,起效更快一些。也可以联合抗胆碱能的药物来治疗,如异丙托溴铵。同时也可以吸入糖皮质激素,布地奈德,如果有条件应立即吸氧。 如为重度的哮喘发作,建议立即到医院就诊,可以静脉使用糖皮质激素来治疗。对于危重症的哮喘病人,必要时可以应用无创呼吸机来辅助通气,缓解病人的喘憋症状和低氧的情况。重者则需要气管插管,有创呼吸机来机械通气治疗。

    刘海燕副主任医师
    鹤岗市人民医院呼吸内科
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    哮喘急性发作的时候,有一个不同的分级系统,同样是根据患者的临床症状的表现,譬如呼吸的次数的情况,还有病人的说话语态,急缓的情况,还有病人的一些临床特征,还结合临床试验室相关的检查,如果这些患者能够做肺功能检查,看肺功能的情况,是严重的受损的情况,这种结合起来,把急性发作期的哮喘的分级,分成轻度、中度、重度和危重度,四个级别,实际上分级之后,可以根据患者的分级的程度,对于后面的治疗有指导作用,越重的患者,关注的程度越高,对于这部分患者,从护理方面,可能给出相关的建议,这些患者可能到ICU去继续监护治疗。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
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    防止接触导致哮喘发作的过敏原及其他原因,对于过敏原应该采取“避、忌、惕、疑”四字方针,尽量避免接触可疑或者已知的过敏原;忌用一切可疑的或已知的过敏用品;警惕使用不过敏的食物或者药物代替已知致敏食物和药物,使病人脱离可疑或者已知的过敏原的生活环境。

    刘志军主任医师
    聊城市脑科医院呼吸内科
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    哮喘急性发作,如果是经过诊治的患者,一般都有一些经验,如果出现哮喘的急性发作,首先对于诱发因素应该迅速的脱离,这是一种最好的预防自救的方法。轻的患者经过脱离过敏原,可能慢慢的症状就缓解了,也不需要特别的药物,但是如果稍微症状重一点的患者,有急救的药物来帮助患者缓解呼吸道的症状,所以如果出现急性加重,首先要脱离过敏原,然后应用一些救急的药物,但如果通过急救的药物,仍然感觉症状不能缓解,要及时就诊,到医院来进行专业的治疗。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
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