不同时期可能表现不一样。在早期病人的临床体征不明显，仅仅只是腰背痛，白天没有症状的。随着病程的延长，主要表现出脊柱活动下降，比如说弯腰，往后仰也会有影响，颈椎活动有影响，会觉得整个脊柱是僵硬的。第二个就是有没有关节炎，如果有关节炎了，关节会肿胀，会有压痛，摸摸关节会热，又热了就是炎症了。还有就是看肌腱是不是肥大了，是不是有压痛，看脚指头有没有变粗了、大了、疼痛了。这个就是主要的临床表现了。
不同时期可能表现不一样。在早期病人的临床体征不明显，仅仅只是腰背痛，白天没有症状的。随着病程的延长，主要表现出脊柱活动下降，比如说弯腰，往后仰也会有影响，颈椎活动有影响，会觉得整个脊柱是僵硬的。第二个就是有没有关节炎，如果有关节炎了，关节会肿胀，会有压痛，摸摸关节会热，又热了就是炎症了。还有就是看肌腱是不是肥大了，是不是有压痛，看脚指头有没有变粗了、大了、疼痛了。这个就是主要的临床表现了。
主要是一个脊柱性的检查，脊柱的弯腰；第二个是后身，第三个是旋转，第四个是脊柱的侧弯，第五个的话是下蹲，第六个是髋关节的屈腿活动等这些都是强直性脊柱炎的检查的主要方法。强制性脊柱炎的检查方法一个是临床症状，第二个就是影像学检查，第三个就是化验室检查。弯腰正常的你可以达到110度，你强脊炎的时候可能一般就是在50度到20度之间活动，后伸一般可以达到30度。
强直性脊柱炎患者的锻炼方法是进行前倾 、后屈、左右侧弯及转动颈部。 上述锻炼可以防止脊柱出现强直和粘连，但功能锻炼必须在病情控制稳定的情况下才可考虑进行。如果强直性脊柱炎患者病情未控制好，患者仍有腰背部疼痛不适，且查炎症指标，血沉、C反应蛋白仍明显上升，在这种情况下，则不建议患者进行功能锻炼。
治疗强直性脊柱炎可针灸的穴位如下：一般来说，强直性脊柱炎发病以脊柱为主，所以治疗主要以膀胱经穴位为主，如果出现受累，可以选择颈肩部的一些穴位。具体有夹脊穴、肾俞、大杼、下肢的阳陵泉、足三里，委中等。夹脊穴，可以通直达病所，活血化瘀，疏通瘀阻的经络；肾俞，能够固肾壮腰；骨会大杼能够健骨强筋；筋会阳陵能够舒筋活络；足三里能够扶正培元，这些穴位治疗都能起到一个疏通经络，扶正培元，活血化瘀的效果。
如果你到医院化验，你的B27是阳性，也就是人类白细胞抗原B27阳性，那么病人就比较紧张，我是不是得了强直性脊柱炎。这要分几种情况，第一种情况，如果你有家族史又有B27阳性，那么你得强直性脊柱炎几率就比较高。但是病人比较担心的就是我得了B27阳性，就一定是强直性脊柱炎。不一定，因为在正常人里面大概有5~10%的人，他本身查的时候B27是阳性，但是他终身可以不发病，也就是可以像正常人一样生活 没有出现任何的症状，也不需要治疗。那么一般的比例是这样的，就是强直性脊柱炎病人里边大概90%的病人，他的B27阳性是强直性脊柱炎病人里边的B27是比较高的，但是阴性也不能排除，也就是说90%的阳性是强直脊柱炎，那当然还有10%的病人，他的B27是阴性。所以总的原则就是B27阳性不能确诊强直性脊柱炎，B27阴性也不能排除强直性脊柱炎。那么他需要有医生根据你的家族史，根据你的症状。比如说腰背疼痛 、活动受限、关节积液，以及血沉C反应蛋白升高等等。这些来综合判定，所以化验如果得了有了B27阳性也不要太紧张。
强直性脊柱炎，目前还没有找到有效的治愈办法，但是一般认为到中年50岁以后，这个疾病可以自然停止进展。所以要把握好时机早诊断早治疗，在它出现关节破坏之前控制好使病情稳定，不会向更严重的方向发展，对患者的生活质量也不会有很大影响。
