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郑新副主任医师
普通外科
武汉市第三医院
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哪些小孩易患腹股沟斜疝

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腹股沟斜疝最多见,是发生在一岁以内的小孩,尤其是这种小孩儿,如果说是出生的时候,是低体重儿,或者是不足月的小孩。因为腹股沟疝发生的原因,主要是腹部的肌肉发育不太完善,这种小孩他的腹壁上,存在一个先天性的缺陷,或者说叫缺损。那么肠管就容易由此突出体表,所以一岁以内的小孩,发生腹股沟疝是比较多见的,随着小孩的身体发育,可能有少数小孩,他的腹股沟疝可以自行愈合。当然如果超过一岁还不能愈合的,就可能需要手术,另外一方面,男孩腹股沟疝发生要多于女孩,男女比例基本上是15:1。

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    郑新副主任医师
    武汉市第三医院普通外科
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    小孩的腹股沟斜疝主要是一个鞘状突,胃壁他没有闭合有肠管之类的胀气组织跑下了来,这就叫小孩的腹股沟斜疝。小孩腹沟斜疝发生的概率非常的大,最多见的因为他发病的原因就是鞘状突没有闭,在出生以后他也有一个逐渐闭合的过程,所以说反过来说,这种早产儿发生腹股沟斜疝的概率远远超过出生小孩的一半,他发生率非常的高,但是随着生长发育,在半岁以内,出生头三个月,腹沟管还有一个自行闭合的过程。所以说越是早产的小孩,越容易发生这种先天性的腹股沟斜疝,先天性的一个解剖的变异,越是早产的小孩,他腹沟管是慢慢闭的,出生以后还会闭合,越早的话,他没有闭的概率可能会越大,所以早产儿发生概率特别高。

    张文主任医师
    武汉大学中南医院小儿外科
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    临床表现,早期很多人都是发生在下身鼓包,随着时间的推移,难复疝,嵌顿性疝,绞窄性疝,都有相应的临床表现。比方说,到了难复疝阶段,鼓包没有这么好恢复,到嵌顿性疝,鼓包就回不去了,而且会出现剧烈的疼痛,发展到绞窄性疝,发现肠管已发黑,甚至已经穿孔。

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    小孩腹股沟斜疝的手术方法,把翘状突做一个高位结扎。传统的方法就是腹壁下腹部开一个小口子,找到未必的鞘状突,把它结扎就行了。现在的方法一般就是倾向于用腹腔镜来完成这个手术,腹腔镜完成的手术的话,外观切口更隐藏一些,也能看到对侧有潜在的没有闭掉的翘状突,有的时候可以同时结扎,这个手术看得视野比较清晰。

    张文主任医师
    武汉大学中南医院小儿外科
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    腹股沟斜疝会出现明显的疼痛和下坠感觉。在平躺时,疝块会出现消失或者缩小现象,在站立、咳嗽或者剧烈运动时,疝块会出现明显增大现象,也有少数患者会出现腹股沟疝嵌顿现象,会表现出局部肿块不能还纳。同时伴有比较强烈的疼痛感,也会出现疝内容物坏死现象,如肠坏死以及肠梗阻,甚至全身中毒症状。 当出现腹股沟疝后,一定要及时的到当地正规医院进行检查,结合检查结果,采取对应的治疗措施。一般对于成人而言,腹股沟疝的治疗方案是手术治疗,当身体不能耐受手术时,可以采用腹股沟的疝系带进行对症治疗。

    李树亮副主任医师
    聊城市第二人民医院普通外科
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    腹股沟斜疝最明显的症状就是腹股沟区会出现可复性的包块,质软,可坠入阴囊,这是斜疝最典型的特点。 如长期反复的疝气,也可造成腹股沟区肠管的嵌顿,会造成腹痛的现象。严重时可造成嵌顿性肠梗阻、肠炎,会出现明显的恶心、呕吐、发热、排气障碍等情况。 当出现腹股沟区包块时,应当及时检查彩超,这样可以明确诊断以及了解斜疝的性质,给予及时的手术治疗,是可以康复的。

    吴永峰副主任医师
    七台河市人民医院普通外科
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