由于视神经萎缩的原因多样，所以不同的原因导致视神经萎缩的预后是不一样的。脑垂体瘤压迫视神经引起的视神经萎缩，如果发现早，及时做手术，视力视野是可以恢复一部分的。外伤性的视神经萎缩是可以恢复一部分的。青光眼引起的视神经萎缩，由于眼压高压迫视神经，所以预后是根据不同的情况来看的。
由于视神经萎缩的原因多样，所以不同的原因导致视神经萎缩的预后是不一样的。脑垂体瘤压迫视神经引起的视神经萎缩，如果发现早，及时做手术，视力视野是可以恢复一部分的。外伤性的视神经萎缩是可以恢复一部分的。青光眼引起的视神经萎缩，由于眼压高压迫视神经，所以预后是根据不同的情况来看的。
影响视神经萎缩愈后的因素有这几方面，第一 原发病比如说缺血性视神经病变，它本身就相当于眼梗视神经的梗塞，它的愈后是比较差的、是有限的，视网膜的动脉阻塞相对的愈后差一点，由于视神经炎引起的，治疗相对的改善的幅度可能比较大一点，这是第一个根据他的引起视神经萎缩的病因。
一方面对于视神经萎缩的原因我们要及早查明，比如说病人有轻度视力下降视野缩小的时候，我们就尽早查原因。比如说颅内肿瘤我们要发现的比较早可以早些进行手术。有些病人是可以恢复的但是如果手术晚了视神经完全萎缩了这个时候即使把肿瘤切除，神经萎缩对视力影响恢复的也比较差；但是比如说吸烟或者是喝酒尤其喝酒酒精量比较多，对视神经的刺激这种是可以完全，是可以预防的。不喝酒就可以预防的但是对于像缺血性视神经病变，引起的视神经萎缩包括视神经炎引起的萎缩，早些在治疗的过程中改善循环抗炎，治疗过程中早尽早应用，营养神经的药物对视神经萎缩的预防和控制也会起到一定的作用。
在治疗上是由于青光眼造成的神经萎缩，青光眼我们都知道其实也是个疑难病，他主要是由于眼内压增高引起的所以在治疗青光眼引起的视神经萎缩的同时首先要控制眼压，如果眼内压控制不良在治疗视神经萎缩眼内压持续增高，仍然对视神经萎缩进行，有压迫神经萎缩还继续发展这样效果就不好。那么控制眼内压一方面根据药物药物控制如果要一种药物不行就联合两种或者三种药物来控制眼压，实在控制不了还要进行青光眼的手术，青光眼也有各种的手术那么在控制眼压的前提下我们治疗视神经萎缩仍然是应用中医中药，配合营养神经的药物，除了我们用中药进行全身辩证以外我们最主要的还是要针灸治疗，通过针灸来刺激视神经让视神经的功能得以恢复。那么在在这期间还必须应用改善循环，营养神经治疗其实青光眼视神经萎缩是一个联合的一个治疗前提是必须得控制眼压，经过治疗有一部分病人的视力会有一些改善视野也会有些扩大，但是几乎是很少有完全恢复的，所以青光眼也是个致盲性的眼病也需要在早期进行治疗。
视神经萎缩是自己感受不到的，眼睛眼球主要是对外界的感知，它的表现就是视力下降以及视野范围的缺损，但并不是所有的视力下降和视野范围缺损都是视神经萎缩，只是视神经萎缩可能会导致视力下降和视野范围缩小，需要区别辩证的看待，并专业检测。
视神经萎缩的治疗分为西医和中医，西医如何治疗视神经萎缩？西医治疗视神经萎缩，从营养神经的药物如维生素B12是临床上最多用的，如甲钴胺、腺苷钴胺、小牛血清脑蛋白水解提取物是营养神经的，鼠神经是从小鼠提取的营养神经，扩张血管的如尿激酶等扩张血管的西药，如维脑路通都可用于治疗视神经萎缩。视神经萎缩是一种神经元的萎缩，可是全部或部分视神经受到损伤，是神经损伤，是一种典型的治疗，是不可逆的。所谓的不可逆并不是视神经受到损伤不能治，而是凋亡的那部分是不可逆的。治疗只能治疗受到损伤、没有凋亡的或处于半凋亡状态的部分视神经，这时已尽大可能挽救视神经、营养神经的改善、循环的改善循环，最终是为了营养神经，目前临床上只有这两种办法。还有，可用高压氧舱，高压氧舱是给足够的养分，促进视神经元的修复。
