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不同前列腺炎有哪些特点呢

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一型前列腺炎,又叫做急性前列腺炎,它的临床特点是,有下尿路感染的症状,尿培养呈阳性,有细菌培养的证据,再就是有全身的中毒症状,包括恶寒发热这些症状,二型前列腺炎,又叫做慢性细菌性前列腺炎,它具备慢性前列腺炎的,三大临床表现,那么同时它有细菌感染的证据,下尿路感染的症状,还有就说尿培养 ,前列腺培养有细菌生长,3A型的前列腺炎,它有三大临床表现,三大临床表现,三大临床表现包括什么呢,包括轻重程度不同的,下尿路刺激症状,还有一个就是,局部骨盆疼痛症状,第三个就是神经官能症症状,还有就是说性功能障碍症状,三大临床表现,同时这个3A型,还通过刚才讲的前列腺液 精液,还有轻轻的做前列腺按摩,取初段尿液,那么从这些液体里面,发现有异常增高的白细胞,3B型的慢性前列腺炎,它具备有刚才讲的,三大临床表现,但是它的一些检查,包括刚才讲的前列腺炎按摩液,精液 还有就是初段的尿,轻轻按摩以后,初段的尿常规化验,没有白细胞异常的增高,那么这是它的临床特点。

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    它都有三大临床表现,第一临床表现就是,下尿路刺激症状,包括尿频 尿急 尿不干净,尿后余沥 尿道灼热,那么慢性前列腺炎,出现尿痛的机会比较少,可能出现会疼痛 尿痛,当然见的比较少,还有就是有的病人出现,所谓精浊的表现,它表现为三种类型 这个精浊,第一就说在小便的时候,有少量的前列腺液混进以后,导致尿的浑浊,当然这种浑浊,出现在尿的一开始,或者中间或者最后,不会说是伴随着,整个排尿的全程,精浊的第二个表现就是,早晨起来,尿道口有少量的白色分泌物,当然这种情况一定要跟,非淋菌性尿道炎做鉴别,第三种精浊的表现就是什么呢,就是在大便的时候,尤其大便干的时候,那么小便的尿道口,会有少量的白色分泌物,这是精浊的三个表现,那么这个都属于第一类症状,就是下尿路症状,第二类的前列腺炎的症状,是什么,是局部疼痛症状,就是骨盆区的疼痛,可以是下腹部 耻骨区,两个大腿的内侧 ,两个腹沟,就是大腿的根部 ,腹沟的地方,会阴部,会阴部就是,阴囊跟肛门之间的地方,还有就是下腰部 骶部,那么整个的骨盆的区域,都可能出现疼痛,但是一般这种疼痛的程度,都不会很重,如果很重的话,一定要跟其他的病要做鉴别了,那么第三大类表现就是,表现为性神经官能症症状,神经衰弱的症状,还有就是性功能障碍的症状,包括阳痿 早泄 性欲低下,射精无力这些情况。

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    咱们临床上常见的前列腺炎,一般就是属于三型前列腺炎居多。前列腺炎的分型一般是分四型的。第一型就是急性细菌性前列腺炎,第二型就是慢性细菌性前列腺炎,第三型就属于前列腺相当于前列腺综合征,就是说盆腔疼痛综合征。就是所谓这些,比如说像会阴部的疼痛不适,腰骶部的疼痛不适,还有尿道的这些疼痛不适,都是属于盆底疼痛综合征的概念,这就属于三型前列腺炎。还有一型前列腺炎,就是属于四型的,四型就是有感染症状,感染存在但是病人没有症状,这属于四型前列腺炎。但是咱们临床上常见的还是第三型,第三型就是,所谓的盆腔疼痛综合征,没有明显的炎症证据存在,但是患者的症状比较明显,这就属于三型前列腺炎,属于是叫盆腔疼痛综合征。

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    男性的尿道是穿过前列腺从里头把尿排出来的,也就是膀胱的尿经过前列腺穿过来,这样的话它能够顺畅地流出来。有的人是有前列腺的增生或者前列腺炎症,就可能会压迫尿道造成尿频,它的炎症的部位其实在前列腺而不是在尿道上。所以前列腺的炎症跟尿道炎不是一个疾病而是两个疾病。尿道炎的诱因包括一些临近组织的炎症感染。有可能会出现前列腺炎跟尿道炎并发互相感染的机会也是有的。

    庄震副主任医师
    北京清华长庚医院肾病内科
    01:05
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    前列腺炎过去以为是前列腺的腺体感染,所以叫做前列腺炎,那么现在新的叫法叫做什么呢,叫前列腺炎综合征,意思是什么呢,就说前列腺炎的腺体感染,只占一少部分,那么更多的前列腺炎,可能跟感染没有直接的关系,而是跟前列腺的器官,以及前列腺周围的组织,包括肌肉 神经相关,这样形成了,前列腺炎的几个综合征,它们这几个综合征,它们有不同的病因,有不同的临床症状,有不同的状态,那么这样,共同组成了一个综合征,所以现在叫做前列腺炎综合征,那么这个叫法更科学一点。

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    最常见的就是老年性白内障,就是由于老年就病因引起的,老年引起的,叫老年性白内障,还有的情况,有一些糖尿病的人,可能并发了白内障,也叫代谢性白内障,有一些炎症,炎症并发的叫并发性白内障,还有一些外伤引起的,可以叫外伤性白内障,就根据病因来区分,再有就是还可以根据部位来区分,白内障它的晶状体,有不同的部位,可以叫做皮质性的 ,核性的、囊性的,就不同的部位,就把咱们把晶状体,比喻成一个鸡蛋,这个鸡蛋壳、鸡蛋清和鸡蛋皮,这些部位都可能浑浊,会出现白内障,根据部位不同,也可以区分白内障的种类,还有就是根据白内障的程度,也可以区分,程度比如有一级的、二级的、三级的、级别越高,它的这个浑浊的程度越高,还有的根据不同的白内障时期,比方刚出现的叫初发性白内障,慢慢再进一步进展的,叫做未熟期白内障,就还没长熟,慢慢又可以叫做成熟期,已经长熟了,还可以再慢慢叫过熟期,过熟期白内障,就按它这个不同的程度,也可以发生 进行分类,主要就是模糊,看东西不清楚,还有一些人,可能白内障在刚长的时候,晶体的密度开始发生变化,会出现对于光线的,折射率的不一样,可能这些人白内障早期的人,可能会出现眩光的情况,比方出去有特别怕光 ,特别畏光,这种情况也是有可能的,这是早期的症状主要就这些。