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郭跃武副主任医师
肿瘤科综合
上海市第六人民医院
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甲状腺癌手术后有哪些注意事项

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甲状腺癌通常主要的治疗方法是外科手术治疗,通常是发现甲状腺结节以后,把甲状腺结节进行切除,再进行切除的时候,我们会在手术台上,通过快速的冰冻病理检测,来判断甲状腺结节究竟是良性的还是恶性的,一旦快速冰冻病理指向恶性的,我们外科医生会在手术台上,就进行比较大范围的甲状腺癌的组织清理,当然甲状腺癌清除以后,它的必要保留的正常组织,还是应该要保留的。往往患者甲状腺癌术后,会出现一些,比如说神经损伤的症状,还有些患者可能会出现甲状旁腺功能损伤,之所以会出现这样一些临床表现和手术的切除范围是有密切关联的,当然术后的患者还应该密切随访,通过药物控制来进行预防,主要的药物服用是优甲乐,也就是甲状腺素,人工的补充甲状腺素,可以通过负反馈抑制降低,人体内部的促甲状腺激素的分泌,从而可以防止甲状腺癌的复发。

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    郭跃武副主任医师
    上海市第六人民医院肿瘤科综合
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    甲状腺癌术后的并发症: 一、有可能出现喉返神经的损伤,这个并发症会出现声嘶的情况,单侧的喉返神经损伤,我们对侧的甲状腺喉返神经还可以带上一部分双侧的喉返神经损伤,这个病人就会出现永久性的声嘶。 二、还有就是甲状旁腺的损伤,甲状旁腺的损伤将给患者带来非常严重的并发症,就是低钙症抽搐,这样病人就要长期服用钙剂,甚至要定期到医院补钙或静脉推钙。 三、喉上神经的损伤,喉上神经损伤病人会出现呛口,对于并发症来说,一般要注意切口感染,因为颈部切口有非常大的血管和神经,要严密观察颈部的感染,不要引起急性的蜂窝组织炎,要把病人的切口尽快尽早的拆线查看引流。

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    吴剑副主任医师
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    做了阴茎癌根治性全切的病人或者是阴茎部分切除术的病人,要保持会阴部伤口的清洁干燥,每天进行消毒,减少性刺激和性幻想,禁止搔抓,对腹股沟淋巴结进行清扫术的患者,需要卧床一周以上,双下肢需要限制活动,保持屈曲状态,也许观察引流的颜色、性质、及量,注意避免皮下的积液,需要观察局部皮瓣的血运情况,进行会阴尿道造口的患者术后为了减少粪便的污染,需要注意尽量吃少渣半流饮食。

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