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牛文博副主任医师
肿瘤科综合
河北医科大学第四医院
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微创治疗结肠癌的适应人群有哪些

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结肠癌的治疗主要包括手术治疗,而手术治疗主要是开腹手术和微创治疗,微创治疗主要目前有传统的腹腔镜手术、3D腹腔镜手术还有一些机器人手术等,但是微创治疗有一定的适应证,不是所有的患者都可以进行微创手术治疗,对于腹腔有过手术病史、腹腔广泛粘连不适合进行腹腔镜手术,对于一些晚期的病人肿瘤侵犯了重要脏器,重要血管的话可能也无法行腹腔镜的手术,除了一些特殊情况,比如腹腔粘连、肿瘤巨大、肿瘤局部比较晚期的患者以外,大部分人群其实都是适合腹腔镜手术治疗的。

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    结肠癌的手术可以采用微创的手术治疗方式,包括腹腔镜结肠癌根治术,甚至是达芬奇手术机器人系统。对于绝大多数结肠癌患者,都可以采用微创的手术方式,包括早期的结肠癌,或者局部进展期的结肠癌,但是对于一些结肠癌累及临近脏器,或者结肠癌已经产生了肠梗阻,造成的近端肠管扩张、腹腔积液,这样的患者采用腹腔镜微创手术往往是有一定风险的,会导致临近脏器的损伤,而过多的出血。还有一部分结肠癌侵犯了邻近的小肠、输尿管、膀胱等,采用腹腔镜手术往往达不到根治的效果。

    王晓辉副主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:26
  • 结肠癌的治疗主要包括手术治疗,而手术治疗主要是开腹手术和微创治疗,微创治疗主要目前有传统的腹腔镜手术、3D腹腔镜手术还有一些机器人手术等,但是微创治疗有一定的适应证,不是所有的患者都可以进行微创手术治疗,对于腹腔有过手术病史、腹腔广泛粘连不适合进行腹腔镜手术,对于一些晚期的病人肿瘤侵犯了重要脏器,重要血管的话可能也无法行腹腔镜的手术,除了一些特殊情况,比如腹腔粘连、肿瘤巨大、肿瘤局部比较晚期的患者以外,大部分人群其实都是适合腹腔镜手术治疗的。

    牛文博副主任医师
    河北医科大学第四医院肿瘤科综合
    01:05
  • 结肠癌手术治疗的适应人群 收听:2.96w

    手术是治疗结肠癌的重要手段。早期的患者需要做手术治疗,但是一些晚期的患者也可以做一些姑息的手术和一些局灶的手术。出现肝转了,也算晚期的患者有的也可以做手术,但是这个手术需要全面的评估患者受益的程度。患者身体的状况,有没有合并其他禁忌症并发症的疾病,包括不适合手术的这种情况,包括年龄的情况,这个都需要考量。需要专业的医生来决定是否手术,手术后下一步的治疗需要如何跟上,而且做的更有意义。

    高立明主任医师
    秦皇岛市第一医院肿瘤科综合
    01:24
  • 微创治疗结肠癌有哪些优势 收听:2.47w

    第一 创伤小,患者通过腹腔镜手术,我们腹腔上打上0.5到1cm左右的一个孔,创伤比较小、恢复比较快。第二 、患者比较美观,对于年轻的女性等腹腔镜微创手术,切口比较小达到一个美观的效果。第三、患者出院比较快,因为微创手术以后患者创伤比较小,患者术后下床活动,包括一些恢复都相对传统手术要恢复的明显加快,所以患者住院时间也可以明显的缩短,并且可以降低患者的住院费用。

    牛文博副主任医师
    河北医科大学第四医院肿瘤科综合
    00:57
  • 应该说结直肠癌微创手术的适应人群还是非常的广泛的,绝大多数的患者都能够满足,我们做微创手术的条件,但是有以下几种情况,我们选择微创手术的时候就要慎重:第一种情况,就是病人以前腹部接受过复杂的手术,这样的病人腹腔内会有严重的粘连,这样的话会对我们腹腔镜手术造成很大的困难,这样的病人,我们就要慎重地选择;腹腔镜微创手术,同时还有我们做腹腔镜手术的时候,为了由我们操作的空间,因此要往腹腔内注入大量的气体,使腹腔有一个膨隆,有一个充分的操作空间,但是腹腔内注入气体之后,可能会对病人的心肺功能产生一些影响,那么对大部分人来说,这个影响是微不足道的,可能对一些老年人,存在着严重的心肺功能不全等等疾病的这部分病人,可能往腹腔内注气,就是相对比较危险的一个过程,因此这样的病人,也不适合做腹腔镜微创的手术。

    李昂主任医师
    首都医科大学宣武医院普通外科
    01:37
  • 微创治疗泌尿系结石的,患者当中,我们一般有关患者的,自身情况,一般来说,像是身体情况比较好,然后能够难受麻醉,就是微创的治疗结石它要都是要通过做镜子,比如说做膀胱镜,做输尿管镜或者做经皮肾镜,这种手术 相对来说,还是要需要麻醉的,有时候可能需要半身麻醉,有时候可能会,需要一个全身麻醉。所以这种的人群我们还是选择,身体情况比较好,就是说能够耐受麻醉,耐受手术的这种病人做这种治疗,如果说有病人可能他就是年龄比较大,完了也可能80多岁 90多岁,可能没法耐受,这种比较大的手术,开倒或者全麻这种手术的时候,可能医生就会选择,其他的处理方法。所以我们这种微创的治疗,如果只要患者的这种,各方面允许,他身体的情况,能够耐受麻醉,耐受手术的这种情况,应该来说,微创的手术都还是可以,但是微创手术选择医生,可能要根据石头的,具体情况具体分析,建议患者还是听从医生的劝告,根据医生的要求,建议做哪种治疗然后做一个选择。