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刘培民主任医师
肿瘤内科
河南省中医院
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出现便血怎么办

收听:4.53w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

当出现检查结果,大便潜血阳性的时候,不用过于紧张,建议先到当地正规的医院肛肠科就诊。对于同时伴有排便的习惯改变,粪便的性状改变、腹痛、贫血,或者经肛门直肠镜检查,发现有占位的一些患者,可以进行肠镜,以及粘膜的活检来进行确诊。如果不幸确诊为结直肠肿瘤,要明确肿瘤的分期,如果为早期看看能不能通过手术切除,或者结直肠镜的这种镜下治疗。如果是晚期,就要根据患者的身体状况,或者基因检测结果,选择适宜的放疗、化疗、基因治疗等等进行全方位治疗。中医古代对潜血的认识,还是比较全面的。把潜血分成远血和近血,之所以这样分是根据是先粪便后出现鲜血,还是先出现血液再出现粪便,认为远血多是胃,十二指肠指肠的出血。而近血多是由于痔疮,或者直肠部的出血。这个对于鉴别潜血的性质和它的来源 也很有帮助。同时中医古代对粪便带血的这种治疗,也是比较丰富的,包括我们常见的槐角丸、黄土汤等等,都是治疗这一块的有效方剂,在我们结合着放疗、化疗、手术治疗同时,可以把中药的方法加进去,能够取得更好的临床效果。

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    高宗跃副主任医师
    河南省中医院肛肠外科
    02:18
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    当出现检查结果,大便潜血阳性的时候,不用过于紧张,建议先到当地正规的医院肛肠科就诊。对于同时伴有排便的习惯改变,粪便的性状改变、腹痛、贫血,或者经肛门直肠镜检查,发现有占位的一些患者,可以进行肠镜,以及粘膜的活检来进行确诊。如果不幸确诊为结直肠肿瘤,要明确肿瘤的分期,如果为早期看看能不能通过手术切除,或者结直肠镜的这种镜下治疗。如果是晚期,就要根据患者的身体状况,或者基因检测结果,选择适宜的放疗、化疗、基因治疗等等进行全方位治疗。中医古代对潜血的认识,还是比较全面的。把潜血分成远血和近血,之所以这样分是根据是先粪便后出现鲜血,还是先出现血液再出现粪便,认为远血多是胃,十二指肠指肠的出血。而近血多是由于痔疮,或者直肠部的出血。这个对于鉴别潜血的性质和它的来源 也很有帮助。同时中医古代对粪便带血的这种治疗,也是比较丰富的,包括我们常见的槐角丸、黄土汤等等,都是治疗这一块的有效方剂,在我们结合着放疗、化疗、手术治疗同时,可以把中药的方法加进去,能够取得更好的临床效果。

    刘培民主任医师
    河南省中医院肿瘤内科
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    排便时出现了大便带血,首先需要查看便血的颜色,绝大多数的便血为鲜红色便血,引起鲜红色便血的原因主要和痔疮以及肛裂有关,有时直肠息肉或者直肠炎症性疾病也会引起便血,但是炎症性便血一般伴随有脓血或者脓液以及黏液便,鲜红色便血的患者需要通过肛门镜检查进一步明确诊断。如果确诊了是由于痔疮或者肛裂而引起的出血时,可以选择口服相关的痔疮止血药物,以及配合肛塞痔疮栓对症治疗。如果患者排便时便血颜色为暗红色,或者伴随有粘液浓液时,则需要进一步进行相关的电子肠镜检查,来明确引起出血的原因是由于肠道炎症性疾病,还是其他息肉或者肿瘤等器质性病变。

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