胃疼还出现便血可能是胃溃疡、食管癌和胰腺癌等原因所致。
1、胃溃疡：如果患者胃黏膜出现溃疡性变化，在浅表血管破裂的时候就会导致出血，也可能会伴随着便血。
2、急性糜烂性胃炎：通常是因为长期服用非甾体类药物破坏胃黏膜屏障，部分组织器官受到障碍引起胃疼便血现象。
3、胃息肉：胃息肉多是因长期服用质子泵类药物、胆汁反流、胃部黏膜破损导致结缔组织增生以及遗传因素引起，患者会出现胃疼便血现象。
4、食管癌：因其位置特殊与胃部及贲门相邻，患者在发生食管癌后，可能会出现上腹部疼痛，而被误诊为胃部疼痛。在肿瘤破裂后会有便血，常伴随有吞咽困难及后胸疼痛。
5、胰腺癌：部分胰腺癌患者有上腹部中部和左侧上腹疼痛，而误诊为腹痛，也会在肿瘤破裂后出血流入消化道，而形成便血。