风心病怎样选择人工瓣膜
原则上我们年轻人选用机械瓣,60岁以上的人选择生物瓣,因为机械瓣体内用的时间长,用的长久,老年人选择生物瓣,生物瓣用的时间短,但是它各有优缺点。机械瓣要终身抗凝,生物瓣抗凝药就,手术后一年以后,就不用吃的那么多,要求不像机械瓣那么严格,所以老年人就选择生物瓣,年轻人选择机械瓣,我们一般年龄是定到60岁以上,我们才考虑用生物瓣,但是有的老年人,他觉得自己就能生存很长时间,他们有很多人选择机械瓣的。
原则上我们年轻人选用机械瓣,60岁以上的人选择生物瓣,因为机械瓣体内用的时间长,用的长久,老年人选择生物瓣,生物瓣用的时间短,但是它各有优缺点。机械瓣要终身抗凝,生物瓣抗凝药就,手术后一年以后,就不用吃的那么多,要求不像机械瓣那么严格,所以老年人就选择生物瓣,年轻人选择机械瓣,我们一般年龄是定到60岁以上,我们才考虑用生物瓣,但是有的老年人,他觉得自己就能生存很长时间,他们有很多人选择机械瓣的。
原则上我们年轻人选用机械瓣,60岁以上的人选择生物瓣,因为机械瓣体内用的时间长,用的长久,老年人选择生物瓣,生物瓣用的时间短,但是它各有优缺点。机械瓣要终身抗凝,生物瓣抗凝药就,手术后一年以后,就不用吃的那么多,要求不像机械瓣那么严格,所以老年人就选择生物瓣,年轻人选择机械瓣,我们一般年龄是定到60岁以上,我们才考虑用生物瓣,但是有的老年人,他觉得自己就能生存很长时间,他们有很多人选择机械瓣的。
风湿性心脏病病人患者手术的时候,我们的瓣膜选择原则的话,是55岁以下我们建议患者使用机械瓣,机械瓣的它使用年限起码40年以上,基本上可以管终身。而了55岁到60岁我们根据患者的自愿选择是生物瓣还是机械瓣。对60岁的以上的患者我们建议患者是使用生物瓣,生物瓣的话它可以减少抗凝病发症,对于年轻女性有生育要求的,我们建议患者使用生物瓣,因为可以减少胎儿的畸形。
人工泪液就要考虑到以下几点: 第一、不含防腐剂,每天的滴眼次数根据每个人的干燥程度定,如干得很厉害,一滴就马上挥发,没有油脂睑板腺都萎缩,还要加较稠的凝胶类眼药; 第二、还要注意渗透压的问题,有部分病人会考虑使用低渗类,如甘油可保水、吸水,如皮肤状态已经很干了再擦甘油就会更干,甚至把皮肤上的水分都吸到甘油里了。 所以,在用眼药时也要考虑渗透压的问题,这个需要配合医生会来考虑和选择。
人工心脏瓣膜置换之后,它的使用寿命是根据瓣膜的材料来决定的。生物瓣膜的使用寿命,要稍短一些,因此它是用老年人置换瓣膜,术后一个好处不用抗凝,生物瓣的使用寿命大概是10到15年左右。中青年人置换人工瓣膜,我们一般都选择金属瓣膜,金属瓣膜它的使用寿命,大概在40年以上,通常在置换之后患者的生存与预期寿命,可以活到七八十岁,所以这基本上是一次性更换了。
人工瓣膜置换指的是正常人的心脏瓣膜发生病变时,用一个人工材料来替换掉原来的瓣膜,这种手术就叫瓣膜置换手术。 瓣膜置换手术已经开展了很多年,技术会很成熟,瓣膜置换里也分很多类型,比如:机械性瓣膜、生物瓣膜,除了瓣膜置换外,还有一种技术叫瓣膜修复,就是自身瓣膜还能用的情况下,通过外科技术进行修复,使它能够继续使用,对于中国人来说人工瓣膜置换主要是用于风湿性疾病,理论上来说手术效果会非常确实,但问题在于术后有些药物治疗。
瓣膜置换就是把原来自身的瓣膜切除掉,置换进去人工瓣膜,置换进去后使心脏恢复单向血流,并提高泵血效率。 人工瓣膜置换手术理念和手术设计实际上是很简单的,因为心脏瓣膜主要指二尖瓣和主动脉瓣,它是单向阀门,允许血流单向流动,那么瓣膜由于各种病因造成关不严或打不开的情况下,也就出现瓣膜相应的关闭不全或狭窄,影响了血流的单向流动,也就降低了心脏收缩、舒张时的泵血效率,在重到一定程度时就要进行瓣膜置换,