糖尿病酮症酸中毒昏迷，它主要就是由于血糖过高，胰岛素缺乏所引起的。这时候如果这个患者，昏迷的患者来就诊我们就可以给他测一个血糖，如果血糖很高然后化验尿常规 ，尿酮体是阳性的那我们就考虑他这个昏迷，可能是糖尿病酮症酸中毒所致的，如果我们测的血糖不高血糖可能是二点几三点几，我们考虑他这个昏迷的发生，不是由于酮症酸中毒，而是由于低血糖昏迷，所以说糖尿病酮症酸中毒昏迷和低血糖的昏迷，这还是很好鉴别的，但是我们要有这方面的思路，有昏迷的患者，一定要鉴别这两个是低血糖引起的还是酮症酸中毒引起的，如果酮症酸中毒引起的，我们就要启动，胰岛素和补液的治疗，低血糖引起的正好相反，我们要补充葡萄糖，来纠正低血糖引起的昏迷，所以这两个是不同的治疗方法。
糖尿病酮症酸中毒昏迷，它主要就是由于血糖过高，胰岛素缺乏所引起的。这时候如果这个患者，昏迷的患者来就诊我们就可以给他测一个血糖，如果血糖很高然后化验尿常规 ，尿酮体是阳性的那我们就考虑他这个昏迷，可能是糖尿病酮症酸中毒所致的，如果我们测的血糖不高血糖可能是二点几三点几，我们考虑他这个昏迷的发生，不是由于酮症酸中毒，而是由于低血糖昏迷，所以说糖尿病酮症酸中毒昏迷和低血糖的昏迷，这还是很好鉴别的，但是我们要有这方面的思路，有昏迷的患者，一定要鉴别这两个是低血糖引起的还是酮症酸中毒引起的，如果酮症酸中毒引起的，我们就要启动，胰岛素和补液的治疗，低血糖引起的正好相反，我们要补充葡萄糖，来纠正低血糖引起的昏迷，所以这两个是不同的治疗方法。
低血糖昏迷指在血糖小于2.8mmol/L以下，出现了一些意识障碍，属于糖尿病比较严重，需要紧急处理的并发症。一般表现为：1、交感神经兴奋的表现，比如心慌、心悸、手颤、出汗较多、恶心呕吐。2、中枢神经系统的表现，比如意识障碍、定向力障碍、肢体抽搐，甚至昏迷。
糖尿病酮症酸中毒，它的预防主要是针对它的诱因，以下的诱因会引起糖尿病酮症酸中毒的发生，比如最近这个患者发生了感染，他上呼吸道感染了急性扁桃体炎了或者有肺炎或者泌尿系感染，这些感染都会使机体处于应激状态，会引起血糖的增高，胰岛素这时候就不足了，相对的不足会诱发酮症酸中毒的发生。所以平时要预防感染的发生，用胰岛素治疗的患者一定要按时打胰岛素，千万不要说这段时间血糖控制好了，大意的就停用了胰岛素了，一停用胰岛素就会使血糖急剧增高，就会诱发酮症酸中毒发生，再就是吃一些引起血糖增高激素的药物，比如糖皮质激素这些会引起血糖增高的。所以用这些激素的患者要勤测一下血糖、监测一下血糖，如果发现血糖增高了要找医生把胰岛素调整一下，使血糖维持正常的水平，如果发生应激状态，比如做手术或者家里亲人有什么变故，创伤会引起血糖的增高，这时候血糖增高以后一定要找医生调节药物使血糖平稳，这样就会减少酮症酸中毒发生，所以它的诱因主要包括感染胰岛素药物的中断以及外界的原因，比如吃药物或是其它应激原因，所导致的诱因。
糖尿病酮症酸中毒就是由于血糖过高所引起的，什么情况下引起血糖过高，如果糖尿病患者正在治疗中，他今天外出了或者去什么地方去就没打胰岛素，这样胰岛素中断，胰岛素中断会引起血糖的增高，这样是引起酮症酸中毒主要的诱因，再就是如果这个患者最近发生了感染或者发生了上呼吸道感染，或者发生了肺炎或者泌尿系的感染，那感染的时候机体会调动它的应激系统，会引起血糖的增高，这也会导致糖尿病酮症酸中毒的发生，这是它很重要的诱因就是感染。再就是患者如果做手术或者分娩这些有应激的情况下应激激素增高了，它也是升糖激素，这时候也会引起诱发酮症酸中毒的发生或者就是他吃了升血糖激素的药物，比如他服用了糖皮质激素这类的药物这些会引起血糖增高，这时候胰岛素不增加量，会诱发酮症酸中毒的发生，所以酮症酸中毒的诱因，主要包括感染 胰岛素的中断，以及应激情况下的发生。
糖尿病酮症酸中毒是我们临床常见的一个糖尿病急性并发症，人体内由于酮体的生存增多，包括β-羟丁酸乙酰乙酸和丙酮的生存增多，引起血液的酸化状态称为糖尿病酮症酸中毒；那么哪些因素可以导致糖尿病酮症酸中毒，我们前面讲到一型糖尿病具有酮症的自发的倾向，二型糖尿病以及一型糖尿病在诱发的因素情况下容易出现，比如应激状态手术以及感染以及腹水的释放等等状态，容易出现糖尿病酮症酸中毒，主要表现为血糖的一个增高以及酮体的产生，呼吸困难声大呼吸感染发烧意识障碍等等这些表现。
糖尿病酮症酸中毒属于内科急症的一种,通常来说它是胰岛素分泌不足,升血糖的激素分泌过高,而胰岛素分泌不足造成的,糖尿病酮症酸中毒的血糖一般来说,都是超过16mmol/L,超过16mmol/L的时候,就有可能出现尿酮体是阳性的,他的蛋白质、脂肪代谢、糖代谢都是紊乱的,进而引起电解质代谢也是紊乱的,所以血糖高出现酮体,而且并且出现代谢性酸中毒,这就是糖尿病酮症酸中毒,一旦出现糖尿病酮症酸中毒的患者,必须到医院紧急就医。
