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蔡庸钊副主任医师
肝胆外科
四川华西肝病研究所
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酒精肝一定要保肝治疗吗

收听:5.53w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

饮酒它是一种有害饮酒,时间久了它就会出现肝脏的损害。饮酒的方式也非常重要,如果是空腹饮酒造成胃排空的时间缩短,所以大量的酶都跑到上头去了饮酒方式很重要。空腹饮酒酒精到了胃以后胃他就排空期就快了,他就很快胃黏膜的那个依脱氢酶就会排掉,造成胃黏膜的这个医学途径,浓度降低血液浓度增高容易伤肝。还有一种是混合饮酒把集中酒混在一起喝,这个伤害就更大了。这是研究的方式是很有关系的 量的关系。第二点这个基因多态性,这个喝酒有喝酒的基因,这个酒精肝的病人他这个嗜酒的人,他与人体他那个酒的基因哪是有的环境都有相互作用,特别基因多方面的变异。 其实它也是造成酒精肝的发展和严重性又非常关键的地方。第三个年龄与性别,如果年龄越大,他的肝脏伤害是越远越重。性别女性比男性更容易得酒精肝,在同等用量的情况下,所说的是如果平时因为男性的酒量比女性要大,女性酒量越少女性只有男性的1/3或2/3,他的饮酒量如果在同等饮酒量情况下女性更容易醉,更容易患酒精肝,因为女性胃粘膜的比男性要低。第二点,女性脂肪多,所以她的容量面积就是容积就少了。所以到肝脏吸收少一点酒更多,所以女性更容易伤肝。但往往我们在临床上男性这个酒精肝比较多见,确诊的这个原因就是男性控制力可能要差一点,饮酒比较豪爽这个喜欢饮酒,女性情况就好一些,实际上女性更容易伤肝。这是这个饮酒这个方面,这个饮酒方式和这个年龄基因造成酒精肝,这个营养有关系长期饮酒的,他缺营养不良偏食偏嗜,他很少正规的吃饭,很少按搭配的饮食来进食。所以存在很多物质的缺乏,物质缺乏了,对肝脏这个酒的代谢也是一个方面的影响,也会造成酒精肝的发生和发展 长期饮酒的造成免疫系统紊乱,免疫紊乱了本身可以伤肝,加重酒精肝的发生与发展 。

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    蔡庸钊副主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
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    酒精肝患者建议戒酒。 酒精是酒精肝的主要因素,因为我们每个人对于酒精的代谢耐受不一样,有一部分人可能对酒精相对比较耐受,影响可能相对比较小,而有部分人可能对酒精不耐受,可能影响就比较大。 酒精性的肝病,首先要戒掉酒精的摄入,要戒掉酗酒的这种情况,不然酒精肝不从病因上来进行治疗,只注重其他的一些药物治疗,是没有用的。另外,心理上,有一部分酒精肝的病人对酒精存在心理上的依赖,即使我们做了很多的努力,甚至做了肝移植,还要去酗酒,那么治疗也是无意义的。

    刘东斌副主任医师
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    蔡庸钊副主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
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    大部分风湿病是需要治疗的,需要积极治疗才能控制,因为很多风湿病是一个慢性病,在疾病的初期它可能症状不明显,或者有些症状会反复。风湿病它是反反复复的,应通过医生诊断,需要用药物治疗的,我们及时用药物治疗,如果不需要用这种治疗的,我们就通过自身的一些调理,这样就可以防止这种疾病的加重。

    谢庆斌副主任医师
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    室性早搏要分有没有合并结构性的心脏病,并不是所有的室性早搏,都需要进行治疗。 首先要确定病人的一般情况,看患者是否合并心脏病,则决定患者是否进行治疗或采取何种治疗方式。如果病人合并有基础心脏病,应积极治疗基础心脏病,同时可遵医嘱给予抗心律失常药物,如β受体阻断剂、心律平、可达龙等药物。 如患者没有基础心脏病,一般不需要特殊治疗,只需要避免烟酒的刺激,咖啡、浓茶的刺激,改善睡眠状态,增加运动等即可。对于个别感受较明显的病人,可考虑适当给镇静剂或β受体阻断剂,对于非常严重的病人,早搏数量非常多,症状非常明显者,可考虑射频治疗。

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    陈晓亮主任医师
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