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李艳梅副主任医师
消化内科
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消化道出血的内镜治疗有什么风险

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消化道出血的内镜治疗的风险除了常规的内镜检查和治疗风险之外,出血的时候病人一般情况可能不太好比如说有休克的情况、血压的不太稳定然后胃里面存的血可能会比较多。如果病人基础疾病比较多,本来就有冠心病的情况,进行胃镜检查治疗的时候就有可能会出现心脏的意外、心绞痛 、心梗的发作。在治疗的时候如果胃里面的血病人会呕出来,误吸到气管里面去引起窒息的风险。胃里面血如果比较多可能会影响观察,需要反复去清除胃里面的积血。胃里面积血比较多影响视野的情况下治疗就有相当困难。

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  • 消化道出血的内镜治疗的风险除了常规的内镜检查和治疗风险之外,出血的时候病人一般情况可能不太好比如说有休克的情况、血压的不太稳定然后胃里面存的血可能会比较多。如果病人基础疾病比较多,本来就有冠心病的情况,进行胃镜检查治疗的时候就有可能会出现心脏的意外、心绞痛 、心梗的发作。在治疗的时候如果胃里面的血病人会呕出来,误吸到气管里面去引起窒息的风险。胃里面血如果比较多可能会影响观察,需要反复去清除胃里面的积血。胃里面积血比较多影响视野的情况下治疗就有相当困难。

    李艳梅副主任医师
    中日友好医院消化内科
    01:29
  • 第一个我们要寻找消化道出血的原因,要通过内镜去寻找原因,到底是溃疡性得出血,还是血管性的出血,以决定进一步的治疗方案。第二点就是用药物治疗效果不佳,我们要在内镜下,进行止血治疗,内镜治疗的时候,我们一定要保证病人的安全进行治疗。如果病人的生命体征不平稳,意识不清楚的时候,我们是尽量避免内镜治疗的。做胃镜的时候要根据医生的嘱托做深呼吸,尽量避免剧烈的,恶心打嗝这些动作。如果这样的配合不好的话,医生的视野不清楚,不仅不能及时治疗疾病,反而还容易诱发再次的出血。

    徐俊荣主任医师
    西安市第三医院消化内科
    01:37
  • 消化道出血内镜治疗的效果,还是非常好的。比如说是溃疡病的治疗,经过内镜治疗,一般的药物治疗效果不佳的,我们通过内镜底下,黏膜下注射以及打夹子,这种各种各样的方法,溃疡的出血都是完全能止住的。肝病的出血引起的消化道出血,内镜治疗的效果也是非常好的,内镜治疗我们可以通过橡皮圈来套扎,曲张的静脉,给静脉里面注射一些药物。但是肝病的患者的静脉曲张的治疗,不是治一次就能完全好的。

    徐俊荣主任医师
    西安市第三医院消化内科
    01:22
  • 上消化道出血的时候尽早行内镜检查,能够明确出血的部位、出血的原因、出血的量、是否正在出血的情况。可以帮助制定下一步治疗方法,有些出血可能需要手术治疗,内镜检查首先能够确定出血的位置、手术的方案,内镜检查还可以同时进行内镜下的治疗,通过内镜的方法进行套扎或者硬化治疗。消化道溃疡出血也是可以通过内镜进行治疗。所以在上消化道出血的早期,尽早的进行内镜检查。

    李艳梅副主任医师
    中日友好医院消化内科
    01:22
  • 下消化道的出血包括小肠的出血和结肠的出血,那结肠的出血通常是不需要胶囊内镜进行诊断的。对于小肠的出血胶囊内镜有比较大的优势。小肠的检查是比较痛苦的、是有创的、做的时间非常的长。还可以进行消化道的造影,消化道造影的检查清晰度是差一些,诊断的正确率比较低。胶囊内镜痛苦比较小、依从性比较好、接受度比较高、图象的质量比较清晰。一般有什么比较明显的疾病、糜烂 溃疡、隆起疾病,胶囊内镜都是可以发现的。对于不明原因的消化道出血,胶囊内镜是一个首选的检查方法。

    李艳梅副主任医师
    中日友好医院消化内科
    01:28
  • 上消化道出血患者一般情况可能比较差,胃里面可能存在血并且可能需要进行治疗。家属和病人首先要了解内镜检查的风险和好处,然后签署知情同意书,禁食至少六到八个小时,做之前取下活动假牙。胃镜检查如果是清醒状态下要注意,身体放松,精神不要太紧张,然后正常呼吸侧着头,检查过程中间要避免反复的呕吐,尽量平稳的配合医生的检查和治疗。

    李艳梅副主任医师
    中日友好医院消化内科
    01:18